考点十:医疗机构与疾病治疗领域社会工作常用方法
1.慢性疾病与长期照顾社会工作
(1)个案管理。
①社会心理评估:对患者社会心理状况、医疗适应、家庭社会支援系统及经济状况等作评估,发掘患者需求及优势。提供相应服务。
②治疗依从性管理。
③压力管理。
(2)小组工作。
①沟通技巧训练。
②健康教育:邀请医护人员以小组的形式提供有关疾病、治疗方法及生活方式改变等知识:邀请患者及家属学习自我管理方法,鼓励患者参与协商治疗方案,传递赋权的理念,鼓励医患共同承担责任,提升患者对于疾病的控制能力。
2.急诊室的社会工作
(1)急诊室社会工作常见问题。
①应激障碍症:不能及时有效处理情绪,会表现出茫然、恐慌、愤怒等情绪反应。
②心理一社会反应:急诊室的特殊环境会引发病患和家属的情绪反应。
③哀伤:哀伤是由于损失和丧失引起的情绪反应;一般哀伤与复杂哀伤。
(2)急诊室社会工作的内容和方法。
①危机干预:积极介入医疗过程,辨识服务对象的失落感及个人的压力生活事件,及时进行干预;缓解最急迫性的问题,包括因病理因素或社会因素所引发的困境。
②出院准备服务:整合医疗、社会、财务资源,通过个案管理安排适当服务使病患及时获得适当后续照顾。协助病患进行出院准备,排除在出转院时所可能面临的风险事故。
③社会心理评估:发现病患的潜在性需求。对于高风险个案需持续性的评估。
④咨询服务:一般性咨询服务,如手续办理的程序、政策咨询、社区资源与活动,以及疾病适应与照顾上需注意的事项。
3.女性病患的医务社会工作
(1)个案工作:与医生沟通;鼓励服务对象与医生面谈;开展任务回顾与分析。与服务对象达成共识并结案;推荐参加支持性小组,连接社会资源,推荐社区资源。
(2)小组工作。
①教育小组、成长小组、支持小组、心理治疗小组、任务小组等。
②小组工作过程。
4.肿瘤与纾缓疗护社会工作
(1)人本主义取向应当贯穿于社会工作者所提供的情绪心理辅导、出院计划、纾缓疗护等服务的始终。在此之前,社工先运用专业的社会心理评估方法,包括:①心理情绪反应;②人际关系改变;③角色功能转变;④经济资源系统;⑤生命意义探求。
(2)纾缓疗护,主要做法包括:协助病人和家庭参与服务计划;获取信息和资源;家庭问题的调解和支持;协调并组织个案会议;宣传、联络及转介服务。
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