安全生产管理知识辅导：职业危害因素分类（二）

(二)常见的生产性粉尘及尘肺病
1．矽尘
矽尘也称为游离二氧化硅(SiO2)粉尘，生产中接触SiO2粉尘的作业非常多。如冶金、煤炭行业的开采、爆破；修路、筑桥等作业；机械制造、加工业的原料破碎、研磨、配料、铸造、清砂等生产过程；还有陶瓷、水泥厂作业均可接触SiO2粉尘。二氧化硅粉尘能引起严重的职业病——矽肺。
2．煤尘
这里主要是指井下开采，在掘进和采煤工作中接触大量粉尘，主要是煤尘和SiO2粉尘，这种混合性粉尘叫煤矽尘，是对煤矿工人造成明显危害的粉尘，主要引起煤矽肺。
3．石棉尘
接触石棉作业主要是石棉采矿、纺织、建筑、造船业以及耐火材料、刹车板制造和使用等作业中。石棉被公认为致癌物，发达国家已禁止使用，并组织研究石棉替代品。
4．粉尘引起的职业危害
粉尘引起的职业危害有全身中毒性、局部刺激性、变态反应性、致癌性、尘肺。其中以尘肺的危害最为严重。尘肺是目前我国工业生产中最严重的职业危害之一。2002年卫生部、劳动和社会保障部公布的职业病目录中列出的法定尘肺有13种，即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。
(三)生产性毒物及职业中毒
1．生产性毒物概念
生产过程中生产或使用的有毒物质称为生产性毒物。生产性毒物在生产过程中，可以在原料、辅助材料、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣中存在，其形态包括固体、液体、气体。如氯、溴、氨、一氧化碳、甲烷以气体形式存在，电焊时产生的电焊烟尘、水银蒸气、苯蒸气，还有悬浮于空气中的粉尘、烟和雾等。
2．常见的职业中毒类型
1)金属及类金属中毒
金属有多种分类方法，按照理化特性可简单分为重金属、轻金属、类金属3类。金属中毒有多种，如铅中毒、四乙基铅中毒、锰中毒、铍中毒、镉中毒。类金属中毒有砷中毒和磷中毒等。
铅中毒者口内有金属昧、流涎、恶心、呕吐、腹胀、阵发性腹绞痛、便秘或腹泻，严重者出现抽搐、瘫痪、昏迷、循环衰竭、中毒性肝病、中毒性肾病、贫血、中毒性脑病等；四乙基铅中毒可产生严重神经系统症状，部分患者出现全身皮疹，可有呼吸道刺激症状；铍化合物的皮肤损害主要表现为皮炎、铍溃疡和皮肤肉芽肿；铬对皮肤损害较明显；磷早期中毒症状一般为神经系统和消化系统症状等。
2)有机溶剂中毒
有机溶剂中毒引起的职业危害问题，目前在全国也是非常突出的。例如生产酚、硝基苯、橡胶、合成纤维、塑料、香料，以及制药、喷漆、印刷、橡胶加工、有机合成等工作常与苯接触，可引起苯中毒；还有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。
苯中毒主要影响造血系统及中枢神经系统。甲苯与苯大体相同，但毒性略轻些。汽油主要经呼吸道吸人，急性中毒时，轻者有头痛头晕、无力，呈“汽油醉态”。高浓度吸人还可引起化学性肺炎、肺水肿，严重者出现中毒性脑病等。四氯化碳可经呼吸道、消化道及皮肤吸收，对人毒性极强，误服2～3ml。即可中毒，30～50m1．可致死；吸人较高浓度时，最先出现呼吸道症状，慢性中毒表现为进行性神经衰弱综合征。甲醇可经呼吸道、消化道及皮肤吸收，毒性较强，误服5～10ml。可致中毒，15ml，可致失明，30rnl，可致死，可损害中枢神经系统、心肝肾及导致胰腺炎。正己烷毒性较低，急性中毒主要表现为黏膜刺激及中枢神经的麻醉作用，如头痛、头晕、恶心、无力及肌颤等。