工程名称：
施工单位 建设单位
作业名称 作业部位
交底部门 交底人 施工期限 年 月 日 至 年 月 日
接受交底班组或员工签名：
交底内容：
1．进入现场，必须戴好安全帽，扣好帽带，并正确使用个人劳动防护用具。
2．悬空作业处应有牢靠的立足处，并必须视具体情况，配置防护网、栏杆或其他安全设施。
3．悬空作业所用的索具、脚手板、吊篮、吊笼、平台等设备，均需经过技术鉴定或检证方可使用。
4．洞口根据具体情况采取设防护栏杆、加盖件、张挂安全网与装栅门等措施时，必须符合下列要求：
1）楼板、屋面和平台等面上短边尺寸小于25cm但大于2.5cm的孔口，必须用坚实盖板盖没，盖板应能防止挪动移位。
2）楼板面等处边长为25～50cm的洞口、安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞口，可用竹、木等作盖板，盖住洞口。盖板须能保持四周搁置均衡，并有固定其位置的措施。
3）边长为50～150cm以上的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网格，并在其上满铺竹笆或脚手板。也可采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，钢筋网格间距不得大于20cm。
4）边长在150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平网。
5）垃圾井道和烟道，应随楼层的砌筑或安装而消除洞口，或参照预留洞口作防护。管道井施工时，除按上款办理处，还应加设明显的标志。如有临时性拆移，需经施工负责人核准，工作完毕后必须恢复防护设施。
6）位于车辆行驶道旁的洞口、深沟与管道坑、槽，所加盖板应能承受不小于当地额定卡车后轮有效承载力2倍的荷载。
7）墙面等处的竖向洞口，凡落地的洞口应加装开关式、工具式或固定的防护门，门栅网格的间距不应大于15cm，也可采用防护栏杆，下设挡脚板（笆）。
8）下边沿至楼板或底面低于80cm的窗台等竖向洞口，如侧边落差大于2m时，应加设1.2m高的临时护栏。
9）对邻近的人与物有坠落危险性的其他竖向的孔、洞口，均应予以盖没或加以防护，并在固定基位置的措施。
