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2014年成人高考专升本《医学综合》外科学第8章辅导讲义

2014年6月24日来源:233网校

  第三节烧伤面积的计算和烧伤深度的判断

  一、烧伤面积的计算
  (一)手掌法伤员5指并拢,手掌面积约为体表面积的1%。
  (二)中国九分法
  头、面、颈为3、3、3;双手、双前臂、双上臂为5、6、7;躯干前部、躯干后部,会阴部为13、13、1;双臀、双足、双小腿、双大腿为5、7、13、21。以上数字皆为百分数。儿童头部和双下肢面积分为9+(12一年龄)、46-(12-年龄),其余部位所占百分数同成人。
  二、烧伤深度
  Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮。局部呈现红肿,无水泡,故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。3~5日可好转痊愈,不留瘢痕。
  Ⅱ度烧伤:深达真皮,局部出现水泡,故又称水泡性烧伤。①浅Ⅱ度,仅伤及真皮浅层,一部分生发层健存。因渗出较多,水泡多而饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。若无感染,约2周可愈,不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。②深Ⅱ度,伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。固变质的表层组织稍厚,水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温可稍低。去表皮后创面呈浅红色或红白相间,或可见网状栓塞血管;表现渗液少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈。可留轻度瘢痕。

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