第四节 外生殖器
一、阴囊的构造
阴囊为一皮肤囊袋，位于阴茎根的后下方。阴囊壁由皮肤和肉膜组成，是腹壁皮肤及浅筋膜的延续。阴囊皮肤薄而柔软，生有少量阴毛，色素沉着明显，富有伸展性。肉膜位于皮肤深面，是阴囊的浅筋膜，内含散在的平滑肌，平滑肌随外界温度的变化反射性地收缩与舒张，以调节阴囊内的温度，有利于精子的生存和发育。内膜在正中线向深部发出阴囊中隔将阴囊腔分为左、右两部，分别容纳两侧的睾丸、附睾及输精管起始段。
二、阴茎的构成
阴茎为男性的性交器官，可分为头、体和根三部。阴茎主要由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成，外包筋膜和皮肤。两条阴茎海绵体位于阴茎的背侧，尿道海绵体位于阴茎海绵体的腹侧，前端膨大为阴茎头，后端膨大为尿道球。尿道贯穿阴茎海绵体全长。
三、男性尿道的分部、三个狭窄、两个弯曲及其临床意义。
(一)男性尿道的分部
1．前列腺部 为尿道通过前列腺内的一段，管腔最粗，后壁有射精管和前列腺排泄管的开口。
2．膜部为尿道穿经尿生殖膈的一段，为男性尿道三部中最短的一部，其管腔最细，有由骨骼肌 构成的尿道括约肌环绕，该肌收缩可关闭尿道。
3．海绵体部为尿道通过尿道海绵体的一段，长约15cm，尿道球内的尿道管腔较宽，称为尿道球部。有尿道球腺的开口。
临床上将尿道前列腺部和膜部称为后尿道，海绵体部称为前尿道。
(二)男性尿道的狭窄和两个弯曲及其临床意义
男性尿道全程有3处狭窄，分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口，以尿道外口最为狭窄。男性尿道有两个弯曲：耻骨前弯位于耻骨联合的前下方，凹向后下方，此弯可随阴茎上举而消失；耻骨下弯位于耻骨联合后下方，凹向前上方，此弯曲恒定不变。
临床上进行导尿或由尿道插入其他器械时，要注意这些弯曲和狭窄，以免损伤尿道。
