私募基金高级管理人员基金从业资格认定
个人基本情况登记表
姓 名 |
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性 别 |
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出生日期 |
年 月 日 |
照片 | |||
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曾用名 |
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民 族 |
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籍 贯 |
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国 籍 |
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户 籍 |
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出生地 |
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政 治 |
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最高学历 |
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职称/职业资格证书 |
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身份证明号码 |
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婚姻 |
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健康 |
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联系电话 |
手 机 |
电子信箱 |
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办公电话 | |||||||||
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持有的各种护照（通行证）、号码、颁发国家（地区） |
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学 习 简 历（从大学开始填写） | |||||||||
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起止时间 |
学习院校 |
学历及学位 |
证明人及联系电话 | ||||||
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工 作 履 历 | |||||||||
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起止时间 |
工作单位 |
职务 |
证明人及联系电话 | ||||||
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个人主要工作业 绩/研究成果 |
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申 |
本单位已对申请材料的全部内容进行了审查核实，材料内容真实可靠，不存在虚假、隐瞒或遗漏等事项。
申请人所在机构盖章 年 月 日 | ||||||||
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