2021年考研联考临床医学综合能力(中医)真题及答案

一、A型题:第1～36小题，每小题1.5分:第37～81小题，每小题2分:共144分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.下列叙述中,体现人与自然的关系是

A.尝贵后贱，可至脱营

B.形与神俱，不可分离

C.视其外应，以知其内脏

D.四季变动，脉与之上下

【参考答案】D

2.“地气上而为云，天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是

A.气与形之间的转化

B.形与形之间的转化

C.气与气之间的转化

D.形体自身的更新转化

【参考答案】C

3.下列根据五行相生规律确定的治法是

A.佐金平木

B.泄心清肝

C.疏肝健脾

D.培土制水

【参考答案】B

4.《素问•水热穴论》“肾者，胃之关”的含义是

A.肾阳帮助脾胃的运化功能

B.肾气的固摄主司二便的排泄

C.肾为封藏之本，主司精的藏泄

D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄

【参考答案】D

5.卫气的分布特点是

A.熏于肓膜，散于胸腹

B.上出息道，下走气街

C.和调于五脏，洒陈于六腑

D.以三焦为通道，流经五脏六腑

【参考答案】A

6.贯肝，入肺，络心的经脉是

A.手少阴心经

B.足少阴肾经

C.足太阴脾

D.足厥阴肝

【参考答案】B

7.“因于湿，首如裹”，《素问·生气通天论》)主要反映的是

A.湿为阴邪，易伤阳气

B.湿性黏滞，易阻气机

C.湿性秽浊，蒙蔽心窍

D.湿性重浊，阻遏清阳

【参考答案】D

8.因脾虚运化无力而脱腹胀满疼痛，时作时止

A.真实假虚

B.真虚假实

C.虚实夹杂

D.由虚转实

【参考答案】B

9.下列有关标本的表述，错误的是

A.正气为本，邪气为标

B.症状为本，病因为标

C.先病为本，后病为标

D.里病为本，表病为标

【参考答案】B

10.下列选项属于紧脉主病的是

A.气滞

B.疼痛

C.瘀血

D.惊恐

【参考答案】B

11.下列各项中，不属于白色主病的是

A.气虚证

B.阳虚证

C.实寒证

D.湿淫证

【参考答案】D

12.下列各组舌象中，属于阴虚证的是

A.裂纹舌、瘦薄舌

B.裂纹舌、强硬舌

C.点刺舌、短缩舌

D.瘦薄舌、吐弄舌

【参考答案】A

13.以浮、细、无力而软为特征的脉象是

A.伏脉

B.弱脉

C.濡脉

D.微脉

【参考答案】C

14.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于

A.表寒里热

B.表里倶热

C.表里倶实

D.表里俱虚

【参考答案】B

15.下列选项中，属于风淫证表现的是

A.手足震颤

B.手足蠕动

C.肢体麻木

D.皮肤瘙痒

【参考答案】D

16.症见胸胁胀满，咳嗽转侧引痛，苔白滑，脉弦

A.痰证

B.饮证

C.水停证

D.湿证

【参考答案】B

17.症见牙龈肿痛，舌红，脉滑数，属于

A.胃火炽盛证

B.小肠实热证

C.肝胆湿热证

D.肺热炽盛证

【参考答案】A

18.眩晕，面红耳赤，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力者，证属

A.肝阴虚证

B.肝阳上亢

C.肝火炽盛

D.肾阴虚证

【参考答案】B

19.解表宜生用，止泻宜煨用

A.防风

B.葛根

C.升麻

D.苍术

【参考答案】B

20. 治疗饮食积滞，泻而不畅的常用药是

A.火麻仁

B.大腹皮

C.大黄

D.甘遂

【参考答案】B

21.既能治疗风寒湿痹，又能治疗疥癣、湿疹的药物是

A.海桐皮

B.威灵仙

C.川乌

D.桑枝

【参考答案】A

22.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是

A.清心除烦

B.健脾

C.宁心安神

D.解毒散结

【参考答案】D

23.具有理气宽中，行气消胀药效的药物是

A.荔枝核

B.枳壳

C.川楝子

D.甘松

【参考答案】B

24.自然铜和苏木的共同功效是

A.活血止痛，祛瘀止血

B.活血化瘀，续筋接骨

C.活血祛瘀，行气止痛

D.活血化瘀，疗伤止痛

【参考答案】D

25.天南星的功效

A.燥湿化痰，祛风止痉散结消肿

B.燥湿化痰，祛风止痉

C.温肺豁痰，利气散结

D.温肺化饮，祛痰开窍

【参考答案】A

26.苏合香入丸散服的剂量

A.0.06-0.lg

B.0.3-lg

C.1.5-3g

D.5-10g

【参考答案】B

27.可用牡蛎不用龙骨的是

A.肝阳上亢，头痛眩晕

B.肾虚不顾，遗精滑精

C.瘰疬痰核，症瘕积聚

D.心神不宁，失眠多梦

【参考答案】C

28.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成

A.半夏、青皮

B.枳壳、竹茹

C.白术、茯苓

D.茵陈、滑石

【参考答案】B

29.以下方剂中含有黄芩，桔梗，芍药，白芷的是

A.柴葛解肌汤

B.大秦艽汤

C.九味羌活汤

D.防风通圣散

【参考答案】A

30.木香槟榔丸的功用是

A.消导化积，清热祛湿

B.润肠泄热，行气通便

C.行气导滞，攻积泄热

D.清热通便，行气活血

【参考答案】C

31.下列有滋阴填精，益气壮阳功效的是

A.右归丸

B.肾气丸

C.地黄饮子

D.龟鹿二仙胶

【参考答案】D

32.患者大便秘结，腹胀满硬，神倦少气口干咽燥，唇裂舌焦，脉沉细。应选

A.麻子仁丸

B.增液承气汤

C.调胃承气汤

D.新加黄龙汤

【参考答案】D

33.患者下肢暗红微肿灼热，局部溃烂腐臭，疼痛剧烈，发热口渴，舌红脉数。治宜选用

A.五味消毒饮

B.四妙勇安汤

C.仙方活命饮

D.黄连解毒汤

【参考答案】B

34.下列方剂中，涩补兼施，心肾并调的是

A.缩泉丸

B.天王补心丹

C.金锁固精丸

D.桑螵蛸散

【参考答案】D

35.方剂配伍中主以健脾辅以祛湿化浊稍佐疏肝的方剂是

A.完带汤

B.四君子汤

C.补中益气汤

D.痛泻要方

【参考答案】A

36.下列方剂中，治疗肺肾阴虚，痰湿内盛的是

A.导痰汤

B.涤痰汤

C.金水六君煎

D.半夏白术天麻汤

【参考答案】C

37.患者男性，37岁，2天前因天气炎热长时间吹空调后出现咳嗽，咳吐白稀痰，自述服用甘草片后症状缓解不明显。故来诊，刻下症见：咳嗽声重，咯吐痰白稀薄，咽痒伴鼻塞，流清涕，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其治法宜选用

A.疏风清热宣肺止咳

B.疏风清肺润燥止咳

C.疏风散寒宣肺止咳

D.疏风宣肺止咳化痰

【参考答案】C

38.女子，55岁，平素手足不温。1周前晨起外出活动时，突发心前区憋闷疼痛，疼痛剧烈，心痛彻背，心悸，舌苔薄白，脉沉细，可选用的处方是

A.血府逐瘀汤和左归丸

B.瓜蒌薤白白酒汤和涤痰汤

C.参附汤和右归丸

D.枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤

【参考答案】D

39.女性，28岁，昨晚因饮食不洁出现腹痛腹泻，里急后重，下利脓血，赤白相兼，肛门灼热，舌苔黄腻，脉滑数，治法宜选用

A.清热解毒，凉血止痢

B.清肠化湿，调气和血

C.调气和血，消食止泻

D.温中清肠，调气化滞

【参考答案】B

40.患者女，70岁，大便艰难，欲便不得出，用力努挣后汗出短气，便后乏力，舌苔薄白，脉弱，治宜选用：

A.黄芪汤

B.润肠丸

C.济川煎

D.麻子仁丸

【参考答案】A

41.女，45岁，头晕目眩，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，唇甲色淡，心悸不寐，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗首 选方剂是

A.天麻钩藤饮

B.归脾汤

C.半夏白术天麻汤

D.右归饮

【参考答案】B

42.男性，72岁，支气管哮喘病10年，抽烟史35年。10天受凉感冒，经治疗后体温恢复正常，鼻塞，关节疼痛症状消失，现症见：喘息不得平卧，咳痰清晰、下肢浮肿，心悸，面唇青紫，怕冷，舌淡苔白滑，脉沉数。治宜选用

A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.真武汤合五苓散

C.小青龙汤合涤痰汤

D.补虚汤合参蛤散

【参考答案】B

43.男性，56岁，恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽，痰白，乏力气短，自汗，舌淡苔薄白，脉浮无力。治法宜用

A.辛凉解表，疏风清热

B.辛温解表，宣肺散寒

C.益气养阴，疏风解表

D.益气解表，调和营卫

正确【参考答案】D

44.男性，65岁，慢性支气管哮喘病史20年。平时动则汗出，喘促气短，语声低微，舌淡，苔白，脉弱，治法宜选用

A.健脾益气

B.补肺益气

C.敛肺平喘

D.补肾纳气

【参考答案】B

45.男，33岁，两天前与朋友聚餐后出现胃痛。刻下症见：胃痛剧烈，痛处拒按，呕吐酸腐，大便两日未行，舌苔黄燥，脉沉滑。治宜选用保和丸合

A.香苏散

B.枳实导滞丸

C.清中汤

D.大承气汤

【参考答案】D

46.女，25岁，3天前感冒后出现双侧眼睑水肿，继而全身水肿，伴有发热咽痛。经西医治疗后水肿缓解，近三年水肿时轻时重，此次无明显诱因，双下肢水肿加重按之凹陷不易恢复，小便短少，四肢倦怠，纳呆便溏，舌淡苔白腻，脉沉缓。治宜选用

A.实脾饮

B.胃苓汤

C.越婢加术汤

D.真武汤

【参考答案】A

47.女，60岁，二型糖尿病10年，口渴引饮，饮食减少，伴体重下降，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱，治宜选用

A.七味白术散

B.玉女煎

C.消渴方

D.六味地黄丸

【参考答案】A

48.患者男性，45岁，从事渔业工作二十余年，现因双手关节疼痛来诊。刻下症见：双手关节疼痛，活动不利，触之发热，伴囗渴，尿黄，便干，舌红苔黄腻，脉滑数。治法宜用

A.祛湿通络，祛风散寒

B.祛风通络，活血止痛

C.清热祛痰，蠲痹通络

D.清热通络，祛风除湿

【参考答案】D

49.女性40岁，平素心悸不安，与家人争吵后出现心悸、胸闷、心胸刺痛、唇甲青紫、爪甲紫黯，舌质紫暗有瘀斑，脉弦。治宜选用

A.柴胡疏肝散

B.参附汤合右归饮

C.桃仁红花煎

D.瓜蒌薤白白酒汤

【参考答案】C

50.男性，36岁，一月前因夜间睡眠没有盖被子受凉后出现腰痛，转侧不利，酸痛困重，舌质淡白，脉迟缓，治法宜选用

A.祛风除湿，舒筋止痛

B.散寒除湿，温经通络

C.活血化瘀，通络止痛

D.补肾壮阳，温煦经脉

【参考答案】B

51.患者女52岁，平素情志抑郁，一周前出现胸肋疼痛，恶寒往来，口苦口干，头痛心烦，舌苔薄白，脉弦。治宜选用

A.小柴胡汤

B.逍遥散

C.柴胡疏肝散

D.四逆散

【参考答案】A

52.下列符合“腧穴所在，主治所在”的是

A.针刺丰隆治疗癫狂

B.针刺阴谷治疗膝痛

C.针刺通里治疗咽痛

D.针刺鱼际治疗失语

【参考答案】B

53.下列有关毫针单式补泻手法的叙述，以下是补法的是

A.徐徐刺入，急速出针

B.迎着经脉循行的方向刺入

C.吸气时进针，呼气时出针

D.捻转手法向后重，向前轻

【参考答案】A

54.下列选项属于远部取穴的是

A.咳嗽选风门

B.不寐选神门

C.胃痛选内庭

D.多汗选复溜

【参考答案】C

55.治疗郁证的主穴是

A.内关、郄门、膻中、心俞、巨阙

B.水沟、大椎、内关、中冲、劳宫

C.内关、水沟、后溪、太冲、丰隆

D.印堂、百会、内关、太冲、神门

【参考答案】D

(56~58题共用题干)

56.患者男性，56岁。眩晕，脘腹胀满，大便干结，遇情志不畅加重，舌红苔腻脉滑数。受凉后胃痛加剧前来就诊，刻下症见：胃痛隐隐，喜温喜按，神疲纳呆，四肢倦怠，四末不温，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是

A.湿热中阻证

B.脾胃虚寒证

C.寒邪客胃证

D.瘀血停滞证

【参考答案】B

57.治宜选用

A.清中汤

B.黄芪建中汤

C.香苏散+良附丸

D.失笑散和丹参饮

【参考答案】B

解析：胃痛—脾胃虚寒证代表方为黄芪建中汤。

58.若患者伴有泛酸，治宜选配

A.海螵蛸、煅瓦楞子

B.干姜、姜半夏

C.黄连、高良姜

D.竹茹、陈皮

【参考答案】A

(59~61题共用题干)

59.患者男，30岁，乙肝病毒肝炎病史2年，逐渐出现巩膜黄染，皮肤变黄，如烟熏状。伴舌淡不渴，头身困重，脘腹胀满，大便溏，舌淡苔腻，脉沉迟。辨证为

A.阳黄之热重于湿

B.阳黄之湿重于热

C.阴黄之寒湿困脾

D.阴黄之瘀血阻滞

【参考答案】C

60.治宜选用

A.茵陈术附汤

B.茵陈蒿汤

C.鳖甲煎丸

D.茵陈四苓散

【参考答案】A

61.患者经上述治疗后黄染逐渐消退，仍感脘腹痞闷，肢倦乏力，胁肋隐痛，纳食不香。舌苔薄白，脉弦细，治疗宜选用

A.一贯煎

B.归芍六君子汤

C.逍遥散

D.茵陈蒿汤

【参考答案】B

(62~64题共用题干)

62.男性，60岁，黄疸反复发作数十年，出现腹大胀满如蛙腹，晨轻暮重，肢冷浮肿，面色苍黄，痞闷纳呆，舌胖苔白，脉沉细;其证候是

A.水湿困脾

B.气滞湿阻

C.脾肾阳虚

D.肝脾血瘀

【参考答案】C

63.治宜选用

A.调营饮

B.附子理苓汤

C.实脾饮

D.胃苓汤

【参考答案】B

64.若出现腰膝酸冷，则应该加

A.山茱萸，山药

B.独活，木瓜

C.干姜，白术

D.肉桂，淫羊藿

【参考答案】D

(65~67题共用题干)

65.男性，52岁。近1月出现吞咽时有梗阻感，胸膈痞满，情绪抑郁时加重，暧气频作，口干咽燥，大便秘结，舌红，苔薄腻，脉弦滑，其证候是

A.肝气郁结证

B.瘀血内结证

C.津亏热结证

D.痰气交阻证

【参考答案】D

66.治宜选用

A.沙参麦冬汤

B.启膈散

C.通幽汤

D.柴胡疏肝散

【参考答案】B

67.若患者久病不愈，饮食不下，畏寒肢冷，面浮肢肿，舌淡苔白脉细弱，治法宜用，所选的治法是

A.补气健脾

B.化痰健脾

C.温补脾肾

D.化痰降逆

【参考答案】C

(68〜70题共用题干)

男性，59岁。高血压病史10年，昨日中午突发头晕目眩，语言不利，左侧肢体软弱无力，口黏痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

68.针灸治疗宜主选

A.任脉，手少阴，足阳明

B.督脉，手太阳，足太阴

C.督脉，手厥阴，足太阴

D.任脉，手厥阴，足少阳

【参考答案】C

69.其配穴

A.太冲、太溪、足临泣

B.曲池、内庭、丰隆

C.丰隆、合谷、阴陵泉

D.气海、血海、足三里

【参考答案】B

70.该配穴的作用

A.平肝潜阳、疏风通络

B.活血止痛、疏风通络

C.祛风化痰、疏风通络

D.清热化痰、疏风通络

【参考答案】D

(71〜73题共用题干)

女性，46岁，近半年烘热汗出，情志不宁，行经或提前或错后，伴头晕目眩，心烦易怒，胸胁胀满，舌红少苔，脉弦细。

71.针灸治疗除任脉、相应背俞穴外还应选取

A.足太阴经

B.足厥阴经

C.足少阴经

D.足少阳经

【参考答案】A

72.其主穴是

A.中极、三阴交、带脉、脾俞、白环俞

B.关元、三阴交、肾俞、足三里

C.气海、三阴交、太溪、肾俞、肝俞

D.气海、三阴交、脾俞、足三里

【参考答案】C

73.其配穴是

A.志室、命门

B.照海、太溪

C.曲池、丰隆

D.风池、太冲

【参考答案】D

74.一般认为职业是人们常规谋生的手段，而专业是对公众期待的责任有公开承诺的职业团体。以下对医学专业叙述不正确的有

A. 医学专业需要通过系统的训练

B. 医学专业没有既定的职业目标

C. 医学专业的定位高于利益需求

D. 医学专业要求专业共同体自律

【参考答案】B

75.医生在与患者的语言交流中，恰当的沟通用语

A.“不检査，一切后果自负”

B.“医学上的东西，跟你说多了你也不懂”

C.“我们只管看病，其他事情管不了”

D. “请按医嘱服药，病情有变化随时就诊”

【参考答案】D

76.女，19岁，海外留学回国休假，患者诉出国后月经不调，担心因不适应国外气候身体出现问题, 此时最佳的诊疗是

A.关注月经异常情况并予以诊疗

B.关注月经情况，了解患者在国外的心理健康状况并予以诊治

C.关注月经情况，了解患者在国外的社会适应性并予以诊治

D.关注月经情况，了解患者在国外的心理健康状况和社会适应性并予以诊治和安慰

【参考答案】D

77.患者女22岁，急性淋巴细胞性白血病复发入院治疗，拒绝治疗，心情低落。这时不合适的医患交流是

A.树立信心

B.强调治疗依从性，否则就转院治疗

C.建立良好的信任关系

D.帮助克服恐惧

【参考答案】B

78.辅助生殖技术是代替正常生殖过程步骤的手段根据医学伦理学，关于医生的义务，下面说法正确的是

A.为不孕夫妇提供根据个人偏好而选择胎儿性别的辅助生殖服务

B.为夫妇提供处于提高未来婴儿智力目的的辅助生殖方式

C.为单身女性提供精子捐赠和胚胎捐赠的辅助

D.为不孕夫妇提供和弥补正确生殖功能障碍的辅助生殖服务

【参考答案】D

79.遗传咨询医师面向患者进行遗传咨询以减少遗传病给患者及家庭的痛苦，使他们做出符合其最佳利益的决定，从伦理学视角分析，下列描述正确的是

A.医生的意见是指令性的，因为医生的意见是专业的

B.医生的意见是指令性的因为医生与病人的价值是一致的

C.医生的意见是非指令性的，因为要以病人的价值为中心

D.医生的意见是非指令性的，因为要以医生的价值为中心

【参考答案】C

80.临床试验的目的是

A.受试者得到经济利益

B.受试者得到身体健康

C.医者得到论文材料

D.为了发展和推广应普遍的知识

【参考答案】D

81.某医院急诊科凌晨2点接诊一名车祸昏迷患者，经诊断为颅脑出血，需立即手术以挽救患者生命，刺客无法联系到患者的近亲属或关系人，下列做法正确的是

A.经治医生可自行决定实施手术

B.经医生所在科室主任同意后实施手术治疗

C.经医院负责人或被授权的负责人批准后实施手术治疗

D.经请示上级医疗机构主管部门批准后实施手术治疗

【参考答案】C

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