考点一:结案的任务
(1)总结工作。
(2)巩固已有改变。
①回顾工作过程。
②强化服务对象已有的改变。
③给服务对象积极支持。
(3)解除专业工作关系。
(4)撰写结案记录。
考点二:结案时服务对象的反应及处理方法
1.结案的类型
(1)目标达成的结案。
(2)因服务对象不愿继续接受服务而必须终止专业关系的结案。
(3)存在不能实现目标的客观和实际原因的结案。
(4)社会工作者或服务对象身份发生变化时的结案。
2.服务对象的积极反应
欣喜、满意、感激、信心等。
3.服务对象的消极反应
否认、倒退、依赖、抱怨、愤怒、讨价还价、忧郁。
4.结案反应的处理方法
(1)在结案前与服务对象回顾一下介入工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。
(2)提前让服务对象知道结案时间,早些做好心理准备。
(3)在结案阶段社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,提醒服务对象要学会自立,给服务对象以心理支持,告诉他们有需要时社会工作者将继续提供协助。
(4)社会工作者应在服务对象的改变成果得到巩固和稳定后,才提出解除工作关系。
(5)安排正式的结案活动,让服务对象交流各自的收获,以建设性的方式表达感受,相互鼓励,面向未来。
5.结案与跟进服务
(1)跟进服务的意义。
跟进可以让社会工作者知道服务是否真正有效,也使服务对象感受到社会工作者的关心,增强他们继续改变的动机和信心。
(2)跟进服务的实施方法(4方面):电话跟进、个别会面、集体会面、跟进服务对象的社会支持网络。
配套习题:
1、社会工作者大杨对服务对象老张的服务接近尾声。当天大杨告知老张服务即将结束后,老张表现的无精打采,会谈时心不在焉。针对老张的表现,大杨此时适当的处理方法应包括( )。
A.请老张分享当下的感受
B.评估老张可能出现的问题
C.顾及老张的感受,适当延长服务时间
D.与老张一起回顾服务的过程,确定结案时机是否成熟
E.与老张商讨其改变过程中的困难,适时修正介入方案
【答案】B,D
【解析】 本题考查社会工作实务的通用过程中的结案。社会工作者要注意在结案期服务对象可能会有的负面反应,并在结案阶段审慎处理它们。具体方法如下:(1)在结案前与服务对象回顾一下介入工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。(2)提前让服务对象知道结束时间,早些做好心理准备。(3)在结案阶段社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,提醒服务对象要学会自立,给服务对象以心理支持,告诉他们有需要时社会工作者将继续提供协助。(4)社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素,预防问题的产生,继续提供一些服务,并为服务对象提供能够对他们有帮助的资源网络,待稳定了服务对象的改变成果后,才最后结束专业助人关系。(5)安排正式的结案活动,让服务对象交流各自的收获,以建设性的方式表达感受,相互鼓励,面向未来。(考点:社会工作实务的通用过程)
2、社会工作者小王完成了小秦的个案服务并顺利结案,计划接下来的3个月内定期对小秦进行电话回访,小王的上述工作安排属于()。
A.跟进服务
B.成效评估
C.情绪安抚
D.服务咨询
【答案】A
【解析】电话跟进。在结案后一段时间内,社会工作者用电话与服务对象继续联络,了解结案后服务对象的情况。这种方式简便易行,虽不能亲眼见到服务对象的情况,但也能让他们感受到社会工作者的关心和支持。
3、在小组工作的结案阶段,社会工作者小风发现,有些组员开始表现出不安。要求延长服务时间,有些组员则表现出心不在焉,对小组的投入明显降低,小风的下列做法中,正确的有()
A.对组员的不安不予回应
B.指出组员心不在焉的表现
C.告知组员服务即将结束
D.让组员公开表达自己的感受
E.关注不同类型组员的需要
【答案】C,D,E
【解析】由于结案意味着社会工作专业关系的终止,意味着服务对象要回到各自的生活世界中,也意味着其后社会工作者与服务对象就要停止接触,不再有社会工作者的陪伴,因此终止专业关系可能给服务对象带来“分离焦虑”等感受,表现为对这种即将到来的结案产生负面反应。社会工作者要注意在结案期服务对象可能会有的上述负面反应,并在结案阶段审慎处理它们。具体方法如下: (1)在结案前与服务对象回顾一下介入工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。 (2)提前让服务对象知道结案时间,早些做好心理准备。方法是:鼓励服务对象与社会工作者公开讨论结案问题,并告诉他们结案可能使他们感到难以接受。社会工作者要以同感的态度向服务对象传达愿意与他们讨论他们的反应、理解他们的心情等信息,以减少负面情绪。 (3)在结案阶段社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,提醒服务对象要学会自立,给服务对象以心理支持,告诉他们有需要时社会工作者将继续提供协助。 (4)社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素,预防问题的产生,继续提供一些服务,并为服务对象提供能够对他们有帮助的资源网络,待稳定了服务对象的改变成果后,才最后结束专业助人关系。 (5)安排正式的结案活动,让服务对象交流各自的收获,以建设性的方式表达感受,相互鼓励,面向未来。
4、社会工作者小王在与服务对象小郑最后几次会谈中都提到过结案的事,但在最后一次面谈中,小郑请求小王继续提供服务。对此,小王应采取的做法是( )。
A.转移小郑的注意力
B.委婉拒绝小郑的要求
C.了解小郑的感受
D.指出小郑请求的不合理性
【答案】C
【解析】在结案时,服务对象出现一些负面反应是比较常见的,例如否认、倒退、抱怨、讨价还价等反应。小郑的这种表现属于结案时对社会工作者的过分依赖,当社会工作者与其的专业关系即将终止时,其内心产生一种“分离焦虑”等感受,这时需要社会5、工作者认真倾听,表示理解其感受,减轻其负面情绪,以促成顺利结案。
社会工作者小王准备结束一个家庭个案。根据结案期工作的要求.小王的下列做法中,正确的有( )。
A.拒绝家庭继续会面的要求
B.保持与家庭的电话联系
C.减少与家庭直接会面的次数
D.缩短与家庭直接会谈的时间E.加强与家庭成员的联系
【答案】B,C,D
【解析】结案并不是说社会工作者绝对不再与服务对象接触,而是不再提供服务,因而A项错误。在结案阶段社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,因而E项错误。