初级社工实务医务社会工作：知识点＋思维导图（下）

医务社会工作主要内容

公共卫生领域社会工作

1、公共卫生领域社会工作主要内容
（1）通过流行病学方法认识社会问题对健康状态和社会功能的影响，强调初级预防层面干预。
（2）通过干预，强化社区、家庭及个人健康水平，尽量减少残疾发生和提供院舍化照顾。
2、公共卫生社会工作者角色
直接服务提供者、研究者、咨询者、管理者、项目计划者、评估者和政策制定者。

疾病治疗领域社会工作

1、慢性疾病与长期照顾的社会工作
（1）糖尿病
需求分析：患者对疾病的认知；对于疾病和治疗的适应；心理情绪支援；家庭支援网络；出院照顾。
服务内容：医疗适应；疾病认知；心理情绪支援；家庭支援网络；出院照顾。
（2）心脏病
需求分析：患者对疾病的认知；对于疾病和治疗的适应；心理情绪支援；家庭支援网络；出院照顾。
服务内容：医疗适应；疾病认知；心理情绪支援；家庭支援网络；出院照顾。
（3）终末期肾病：心理社会层面压力，包括对于疾病和治疗的适应需求；对疾病认知的需求；情绪支援需求；家庭社会支援网络需求；处理多种损失的需要（经济方面、独立性及自由度）；姑息治疗及临终关怀的需要。
（4）获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）
需求分析：患者对于疾病的认知；对于疾病和治疗的适应；较大的心理情绪支援；家庭社会支援网络；出院照顾的需求。
2、急诊室的社会工作
（1）急症室开展社会工作服务的必要性
病患及其家属的心理危机干预的需要；医疗团队及其成员的需要；急诊管理的需要。
（2）急诊室社会工作服务内容
支持病患及其家庭；协助配合医护人员；协调急诊管理。
3、妇女儿童医务社会工作
（1）妇产科医务社会工作的内容
常见话题：疾病适应问题；心理的调适问题；经济问题；情绪问题。
主要服务内容：协助了解病情与治疗计划；疏导病患与其家属情绪；转介病友或志愿者，协助病情适应；病友团体支持；协助医药费减免和申请社会资源。
（2）儿童医院医务社会工作的内容
患者群体特点与需求：儿童产生不同程度的心理问题（如焦虑、恐惧、抑郁）和行为问题（如攻击性行为、社交障碍、尝试自杀）
照顾者群体特点与需求：较高程度焦虑、自责、抑郁、恐惧等心理 反应，面临疾病引起夫妻关系、家庭经济负担等问题。
（3）儿童医院社会工作服务主要内容
对于儿童患者：适应医院环境和治疗过程，降低对医院和治疗的恐惧感，采用患者生理、心理发展阶段的社会工作方法。
对于照顾者：帮助个体或家庭从疾病造成的混乱中恢复正常，将整个家庭功能调节到正常阶段。
4、肿瘤治疗康复与纾缓疗护社会工作
（1）肿瘤社会工作
（2）纾缓疗护
贯穿整个肿瘤的治疗过程：早期识别、积极评估、控制疼痛以及治疗其他症状；跨专业的团队合作。
纾缓疗护社会工作内容：经济资源协助，情绪心理辅导，协助医患沟通，社会福利咨询，出院安置计划，家属哀伤辅导。

精神卫生领域社会工作

1、精神卫生概述
2、社会工作者在精神卫生领域的作用
（1）社会工作者在精神卫生领域的角色
微观层面：在精神科医疗机构和社区中从事精神卫生临床社会工作服务的社会工作者，角色是诊断者、辅导者、教育者、倡导者、转介者和协调者。
宏观层面：更多在政策服务方面的角色，包括行政者、推动者和研究者。
（2）精神卫生领域社会工作主要内容
针对住院患者：住院适应；心理支持；各类治疗方法整合。
针对精神疾病患者家属：减轻照顾者的压力；获得精神疾病知识辅导和支持。
针对社区精神康复而言：普及精神健康知识；开展精神疾病患者康复训练；社区资源连接；提供咨询；开展转介工作。

人口与计划生育社会工作

1、人口与计划生育社会工作概述
2、人口与计划生育社会工作的主要内容
（1）常见生理和社会心理方面问题：生育、避孕、怀孕、不育、生产、优育和其他情绪问题。
（2）主要内容：婚前咨询、妊娠咨询、提供包括各种避孕措施的有效性和副作用在内的避孕知识、艾滋病教育与咨询、流产咨询、不育咨询、家庭和睦咨询、优生优育倡导等。

医务社会工作主要方法

公共卫生领域社会工作常用方法

1、个案工作
危机干预咨询辅导，提供临时救济；帮助家庭安家和重聚，协助家庭获取基本生活物资；提供特殊协助；个案管理服务。
2、小组工作
健康教育和培养良好生活习惯特别运用小组方法；孕妇减压小组、孕期知识教育小组。
3、社区工作
健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、传染病知识的社区宣传及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管等服务。
4、项目管理
研究和收集资料发现公共健康方面的问题；推进健康文化；促进社区增权，互惠学习，与社会服务机构建立良好的伙伴关系。

医疗机构与疾病治疗领域社会工作常用方法

1、针对慢性疾病患者与长期照顾者的常用社会工作方法
（1）个案管理
社会心理评估；治疗依从性管理；压力管理
（2）小组工作
沟通技巧训练；健康教育
2、急诊室常用的社会工作方法
（1）急诊室社会工作需要处理的常见问题
应激障碍症；心理—社会反应；哀伤
（2）急诊室社会工作主要方法
危机干预；出院准备服务；社会心理评估；咨询服务。
3、女性患者的医务社会工作方法
（1）个案工作：与医生沟通；鼓励服务对象与医生面谈；开展任务回顾与分析，达成共识，结束专业关系；推荐参加支持性小组。
（2）小组工作：教育小组、成长小组、支持小组、心理治疗小组、任务小组等。
4、肿瘤与纾缓疗护社会工作方法
（1）人本主义取向贯穿社会工作者提供的情绪心理辅导、出院计划、纾缓疗护等服务始终。
（2）纾缓疗护：协助病人和家庭参与服务计划；获得信息和资源；家庭问题的调解和支持；协调并组织个案会议；宣传、联络及转介服务。

精神卫生领域社会工作常用方法

1、需求评估与干预流程
（1）精神病患者及其家属的生理—心理—社会评估
生理信息；社会信息（家庭、社会支持、社会环境）；心理信息
（2）精神病患者及其家属社会工作的干预流程
2、社会工作干预方法
（1）认知行为治疗
具体步骤：详细讲述问题行为；收集数据；设定目标；行为介入；家庭作业；行为改变的强化；行为改变的认同；防止故态复萌。
（2）小组工作
引导、教育、指导及成员间经验分享、情绪支持、回馈等互动过程。教育型、治疗型为主，将心理教育内容和治疗型技术贯穿小组工作过程中。

人口与计划生育社会工作常用方法

1、优势视角评估策略的运用，在社会工作者之间和其他专业团队间进行协调一致的工作。
2、社会工作者角色：服务传递者、资源动员者、政策倡导者、服务对象权益维护者。
3、依托社区成员积极参与，综合运用不同方法满足不同人群需要。