典型社区青少年个案分析（六）

　　一、基本资料
　　黄某，男，1983年12月出生，小学文化程度。收藏我吧！
　　二、背景资料
　　家庭背景：案主一向比较听从父亲的话，也把父亲当作榜样，父亲的突然去世给他打击较大。其母亲因为能力有限，工作单位比较远且经常加班，与案主接触时间也很少，对案主不大管教。案主的奶奶负责照顾其生活起居；对案主比较宠爱，尽量满足他的经济需求。但由于年龄差距，他们之间平时也不太沟通。
　　个人情况：案主本在正常小学就读，由于上课时经常有不正常举动，学校劝其父母将其转学至辅读学校。后案主进入辅读学校就读，完成九年义务教育，毕业后拿到辅读学校的结业证书和智力残疾证。案主曾随其父亲到工厂上班，从事车床工作，其父亲去世后，他就离开工厂，不愿再从事车床工作，因为他认为这份工作太危险。此后案主就一直在家，经常出入网吧，还有喝酒、吸烟的嗜好。案主非常内向，不愿与人打交道，几乎没有朋友。
　　三、主要问题
　　案主失业后经常沉迷网络，出入网吧，彻夜不归，需要钱就直接向母亲和奶奶要，要不到有时甚至会动手打人。案主没有就业的欲望，只想继续现在的生活。他认为自己的能力很强，只要他想找工作了就一定能找到，但当被问及想从事什么工作时，却表现得相当茫然。
　　四、问题分析
　　案主的主要问题是由于自卑心理不肯面对现实。案主之所以会如此沉迷网络，是希望通过网络这个虚幻世界满足现实生活不能得到的东西（如，朋友、交流等）。网络成为他逃避现实的有效手段，在网络中案主得到了满足，但这种满足使案主与现实脱离得越来越远。案主对就业的看法也证明了这一点，他只能对就业表示一种空泛的信心，却没有具体方向，也没有实际行动。他拒绝思考求职可能的困难，这是一种很明显的逃避行为。
　　五、服务模式：现实治疗法
　　基本步骤：
　　与案主建立工作关系，了解其需求。使案主感受到别人对他的关爱和接纳，同时协助案主表达他真心和合乎现实的需要。
　　询问及了解案主目前的行为。工作员引导案主将注意力集中于自己当前的行为上，同时通过引导案主讨论现在的行为，使案主认识到他可以并需要对自己的行为作出有效的控制。
　　行为评估。协助案主评估其行为是否会对自己或他人有好处，行为本身能够满足他的需要等。
　　协助案主指定行动的计划，可以先制定一个短期及简易可行的计划。
　　执行计划。要协助案主对计划作出承诺；当案主没能依照承诺履行计划时，工作员不能接受案主的任何借口，而是鼓励案主勇敢地面对现实。工作员应该对案主的改变充满信心和耐心。
　　六、服务计划
　　总体目标：协助案主面对现实，摆脱对网络的沉迷，采取实际行动重新就业。
　　工作计划：
　　（一）接触案主，通过案主感兴趣的话题，与案主建立初步关系。
　　（二）进一步建立良好的专业关系，了解案主内心的需求。
　　（三）询问及了解案主目前的行为，协助案主评估他的行为，制定恰当的工作计划。
　　（四）推动案主采取行动执行计划，持续地鼓励案主，或者根据实际情况修改计划。
　　（五）效果评估，肯定案主的努力，必要时可继续跟进。
　　七、介入过程
　　社工首先由居委干部带领直接走访案主家。我们与其交谈，他却蒙头大睡，对我们不理不睬，社工留下联系方式后离开案主家。
　　第一节：社工前往案主家，希望能使案主放松心理戒备，开始时案主对于社工不太信赖，依旧不理不睬。社工就与其奶奶交谈，涉及案主问题的时候社工总能站在他的角度替他讲话，几次过后也许其心理防线已打开，当社工再次与其打招呼时，他能主动回应。
　　第二节：在案主慢慢接受社工后，社工与其交谈比较感兴趣的话题，比如网络、电视、饮食等。当谈及这些话题时案主明显比较兴奋，话比较多。社工发现案主虽然是智力缺陷，但能正常交谈，表达自己的意思，只是想法有些简单。
　　随着时间推移，案主已对社工比较信任，不再排斥与社工交谈。当话题转移到工作和学习上时，案主有些茫然，开始时他表示不愿意工作，还想继续玩。于是，社工与案主形成口头承诺，希望他思考一个星期后给出明确答复，替自己设计将来，案主表示同意。
　　第三节：一个星期以后，案主表示希望自食其力但还要再玩一段时间。社工说明了自己的想法，但由他自己作出决定，并让其说出时间的底限。双方探讨后，决定过完年后开始找工作。交谈中案主也对社工述说了对工作的要求，社工认为定位比较合理。
　　第四节：过完年后，社工再次登门，据案主奶奶反映案主已经不太通宵上网了，生活比以前有规律了，脾气也比以前好多了。
　　社工与案主再次谈及工作问题时，他也表示愿意找工作。于是，社工配合其在居委进行登记，并协助其将劳动手册办理完成，使案主早日找到工作。
　　第五节：工作员进行回访，得知目前案主仍在找工作中，有时也仍然会上网聊天等，但作息时间比较有规律。
　　八、服务评估
　　个案比较成功。案主在社工推动下采取了一系列实际行动，如去居委登记，办劳动手册等，以改变现状。另一方面，案主通过与现实的接触中变得不那么依赖网络。
　　就结果而言则有些遗憾，因为案主没有找到合适的工作。原因是多方面的。案主为智力缺陷的青少年，文化水平不高，就业技能不强，找工作的困难较大。社工虽然得到了居委、社保中心、残联的帮助，为案主落实了社会救助，帮其拿到了劳动手册，但总的感觉可以运用的社会资源还不多。
　　九、个案反思
　　制定一个明确、具体、符合案主意愿和能力的计划是个案工作中非常重要的一个环节，尤其是面对那些问题比较明显和突出的青少年。好的计划能为工作过程指明方向，使工作者与案主明确知道自己要做什么，接下来需要做什么。同时，好计划也可以是一种治疗元素，在个案过程中，工作员通过与案主讨论和制定计划、执行计划、回顾计划等对案主的认知和行为进行干预。
　　遗憾的是，因为找工作是一个非常复杂的问题，牵扯到许多外在因素，最后这个计划没有获得彻底成功。这在很大程度上影响了个案效果。工作员很担心，如果案主一直都没有找到合适工作的话，已取得的成果可能会逐渐消退。

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