第五章老年社会工作
老年社会工作的主要方法
（1）老年人评估
老年人评估的基本类型
社区居家养老评估：老年人的独立生活能力、自我管理能力与环境支持条件
机构养老评估：老年人的需求能否与院舍提供的服务相匹配
老年个案管理评估：重点评估服务的需求和老年人需求满足状况，社区中个案管理评估重点是身体功能、认知、情感和社会生活与环境因素
老年人评估的目的
识别老年人的优势与不足
识别支持和维护现有功能的方法
识别恢复丧失功能的干预措施
识别替代丧失功能的支持性措施
老年人评估的方法
实施评估的物理环境、选择最佳时机做评估、解释评估的目的、注意保密问题、通过观察收集评估信息
老年人评估的工具
身体健康方面：疾病诊断、治疗和用药情况
心理和情绪方面：认知功能和情绪状况
社会功能方面：社会参与和社会支持
日常生活能力方面：独立生活能力，自我照顾能力和独立生活能力
经济状况方面：是否存在经济方面困难
环境安全方面：评估家居的安全性
老年人评估的注意事项（重点）
平衡好老人自立与依赖他人的需要
关注最初提议做评估的人
老年人群体的异质性
尊重老年人的隐私权
（2）缅怀往事疗法
缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极作用
社会工作者常用的类型有人生回顾型缅怀往事
人生回顾疗法所用的时间可以根据老年人人生回顾的目的、老年人的健康状况、个人的偏好等决定
（3）老年人小组工作方法
特殊之处：根据老年人身体的不便和知觉限制；带领者需要一直扮演积极角色，献殷勤；节奏放慢，看到点滴变化
专门小组
现实辨识小组：有轻度或或中度认知混乱的老年人，帮助他们辨识
动机激发小组：一般有10-15人组成，成员没有患痴呆症或抑郁症，有一定的听力和语言表达能力，能积极参与小组活动
（4）老年人社区照顾
老年人社区照顾分为医疗性社区照顾与社会性照顾
社区工作方案
老年友好型城市与老年宜居社区：2009年开始
长期照护：“4A原则”可接近性、可获得性、可负担性、可接受性
社区照顾：核心是“正常化”以及独立自主的自由选择，在社区、由社区、对社区
养老机构的类型（2009年已考）
托老所、老年公寓、护老院、敬老院、老年福利院、养老院或老人院、老年护理院
养老机构中社会工作者的工作
接收前的服务；识别各种需求并协调各项服务；根据需求参与制定和评估需求；协助居住者和家庭运用各种社区资源；提供个人、家庭和小组服务；通过制定和执行政策，倡导给居住者适当的服务；
不同阶段：申请和做决定、等候期间、准备入住和刚刚入住、住一段时间后、出院和出院后、死亡和濒临死亡
