考点:医疗救助对象、形式、程序和管理
1、对象
(1)最低生活保障家庭成员;(2)特困供养人员;(3)县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员。
2、形式
(1)对救助对象参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的个人缴费部分,给予补贴;
(2)对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用,给予补助
3、申请与审批程序
向乡镇人民政府、街道办事处提出,经审核、公示后,由县级人民政府医疗保障部门审批。
4、城乡医疗救助基金的筹集和管理
(1)筹集
公共财政预算和彩票公益金;社会各界自愿捐赠的资金;城乡医疗救助基金形成的利息收入;按规定可用于城乡医疗救助的其他资金。
(2)使用
救助方式以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。
(3)支出
医疗保障部门向同级财政部门提交拨款申请,财政部门审核后将城乡医疗救助基金由社保基金专户直接支付到定点医疗机构、定点零售药店或医疗救助对象。
(4)管理
城乡医疗救助基金累计结余一般应不超过当年 筹集基金总额的15%。
2022年真题示例:
1、老赵,甲县乙镇丙村最低生活保障对象,因病在丁医院住院手术,经报销后仍难以承担符合规定的基本医疗自付费用,申请医疗救助,根据《社会救助暂行办法》,老赵的医疗费用应由( )。
A .甲县医疗保障局直接办理
B .乙镇人民政府审批
C .丙村村委会审核
D .丁医院向主管部门申请