考点:城乡医疗救助基金的筹集和管理
(1)筹集
公共财政预算和彩票公益金;社会各界自愿捐赠的资金;城乡医疗救助基金形成的利息收入;按规定可用于城乡医疗救助的其他资金。
(2)使用
首先确保资助救助对象全部参加基本医疗保险,其次对经基本医疗保险、大病保险和商业保险等补偿后,救助对象仍难以负担的符合规定的医疗费用给予补助,帮助困难群众获得基本医疗服务。对因各种原因未能参加基本医疗保险的救助对象个人自付医疗费用,可直接给予救助。
救助方式以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。
(3)支出
医疗保障部门向同级财政部门提交拨款申请,财政部门审核后将城乡医疗救助基金由社保基金专户直接支付到定点医疗机构、定点零售药店或医疗救助对象。
(4)管理
城乡医疗救助基金累计结余一般应不超过当年筹集基金总额的15%。
2023年经典考题
1、 根据《城乡医疗救助基金管理办法》,关于医疗救助基金支付救助对象相关费用的说法正确的是( )
A.门诊医疗费用,不予支付
B.参加基本医疗保险所需费用,医疗救助基金予以支付
C.购买商业医疗保险费用,医疗救助基金予以支付
D.因故未参加基本医疗保险,个人自付医疗费用,医疗救助基金不予支付