(一)精神分析理论的主要观点
1、意识层次理论
(1)意识:能随意想到、清楚察觉的主观经验
(2)前意识:不能即刻回想起来,经过努力进入意识领域的主管经验
(3)潜(无)意识:原始冲动、本能、通过遗传得到的人类早期经验及个人遗忘的童年时期的经验和创伤性经验、不合伦理的欲望和情感。
2、人格结构理论
(1)本我:内驱力和欲望组成,遵循快乐原则。
(2)自我:由经验发展出来的,包括意识和前意识,调节本我欲望及超我与外界要求,遵循现实原则。
(3)超我:由自我发展而来,包括意识和前意识和部分潜意识。超我的两个层面:良心和理想。遵循道德原则。
3、焦虑与防卫机制
(1)焦虑
本我欲望违反超我原则时,自我发出警告,内部出现无法接受冲突。焦虑是一种痛苦的情绪体验。
(2)防卫机制
自我为消除不愉快的情绪体验所采取的方法,包括阻挠或掩饰不被允许的或不被赞同的欲望以减少内心冲突。
4、性心理发展
性心理发展的五个阶段:口腔期、肛门期、性器期、潜伏期、生殖器期。
(二)精神分析理论在社会工作中的应用
1、理论在实务中的应用原则
(1)治疗过程中坚持个别化原则。
(2)精神分析理论强调要与服务对象签订治疗契约。
(3)治疗者要为服务对象提供一个安全与支持的环境,了解潜意识中的经验。
(4)采用的基本方法是自由联想。
(5)治疗过程中要倾听和理解服务对象想法与感受,给予支持和接纳。
2、理论在服务过程中的应用
(1)治疗情境
①治疗开始时,与服务对象签订合约,合约中明确双方的角色分工、治疗计划和时间表;
②还包括对服务对象的态度,保持专业、同理的态度,以中立态度分析问题,尊重服务对象的自主性和个别性。
(2)治疗关系
建立良好的关系,“同理”是精神分析治疗过程的最主要特征,也是建立良好关系重要技巧。
(3)治疗性对话
①自由联想
②治疗性倾听
③)诠释过程
习题练习:
1、小赵对猫有着强烈的抗拒心理,见到猫时会表现出恐惧,甚至浑身颤抖。最近,还为此事影响了与家人朋友的关系,家人带着他向社会工作者小俞求助。社会工作者小俞了解小赵的情况后为其提供服务。下列小俞的做法中,符合精神分析理论的是( )。
A.询问小赵惧怕猫的原因,并极力改变她的错误认知
B.帮助小赵尝试触摸猫,通过多次接触进行脱敏治疗
C.询问小赵曾经的早年经历,了解小赵排斥猫的原因
D.联系小赵的社会支持网络,帮助其缓解内心恐惧感
2、在社会工作实务中,运用精神分析理论时应遵循的原则是( )。
A.以自由联想为基本方法
B.鼓励服务对象增强自己的权能
C.修正不理性的自我对话
D.持续评估服务对象的环境变化