案例分析题
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张先生，66岁，独居，患肛瘘。可独立生活，病发时，卧床不起。有固定足额的退休金。有四个儿女，都在国外工作，很少回来探望他。曾经想找个伴，担心影响与子女的感情。年龄升高，记忆力下降，经常忘记关煤气，差点引起火灾。最近病情加重，生活无法自理。社区医院束手无策；大医院因老人年龄较大且心脏不太好，不能动手术。张先生常常感到孤立无援，焦虑不安。
问题：
1．在上述案例中，张先生主要面临的困境有哪些？
2．针对张先生目前的困境，社会工作者应采取怎样的介入策略？
答案要点
1．###面临的困境主要有：根据案例来写问题，一、二、三、四、五。问题可以案例中的内容的基础上适当扩展。
2．主要介入策略：
策略与相关具体问题相对应
（个人＋相关人＋社会支持、社会资源）。
个人方面，
相关人，其它家庭成员，学校的老师或同学、还有伤害对象或者其它人员
社会支持、社会资源方面：比如低保，社区慈善超市或民政部门的临时救济、临时工作岗位、培训的机会、就业信息、儿童或妇女的庇护所提供暂时居住、参与社区活动、增加与社区人员的交流提高其社会适应性、居委会的活动场所、提供小额贷款、减免工商费用、减免税收、办理灵活就业、提供课业辅导、专业人员提供的心理辅导、法律援助等。
接案和结案
案例：2
张某：下岗失业的女工，自己街头做小生意，丈夫嫌她没有工作，经常打骂她，不敢和丈夫正面谈家庭问题，考虑自己的8岁的孩子，她只好忍，有一次打的太厉害了，她不敢回家，也没有地方去，于是去妇联寻求帮助。妇联把她介绍介阳光社会工作站
如何写一份接案提纲
一、明确接案阶段任务
1、了解服务对象的来源：（主动求助的、他人转介的、社工主动接触的）
2、认定服务对象的类型：自愿性服务对象、非自愿性服务对象
3、了解服务对象的求助过程：在问题出现后，首先是自己尝试解决问题，解决问题失败寻求帮助的；还是直接前来求助。
4、使“潜在服务对象”成为“现有服务对象”。
二、接案的步骤及核心技巧
1、做好准备并拟订初次提纲：资料准备、拟订面谈提纲。
2、面谈
面谈任务是界定###的需要和问题、澄清角色期望和责任、激励并帮助###进入受助角色、促进和引导###态度和行为的改变。
面谈中要注意主动介绍自己、沟通、倾听，和###要一个宽松的环境中进行
3、开始收集案主的资料。资料包括###个人情况、家庭情况和社会支持情况。
4、在收集资料后对服务对象进行初步评估，界定并确认服务对象的问题、看机构能否处理。
5、如果能够接案开始和###建立专业关系：
6、如果不能接案决定终结服务、转介其他服务、进入下一个助人阶段
7、确定按案后签订初步的服务协议
三、接案应注意的事项
1、决定是否需要紧急介入――――
2、权衡是否有能力处理问题。――――
3、决定解决问题的先后次序――――――
4、保证###所要求的服务符合机构的工作范围
写一份结案的提纲
一、明确结案的类型：
经过一段时间的工作，社会工作者认为最初的设定的目标实现，决定结案（或者因服务对象不愿继续接受服务而必须终止关系的结案、或者存在不能实现目标的客观和实际原因的结案、社会工作者或服务对象身份发生变化时的结案）
二、主要任务
总结工作、巩固已有改变（回顾工作过程、强化服务对象已有的改变、表达积极支持的态度）、解除工作关系、做好结案纪录
这项结案纪录包括这几个方面：
一、基本资料：###的基本情况
二、背景资料：###家庭情况、社会支持情况
三、主要问题（###的心理状况、就业问题、家庭、社会交往问题等）
四、问题分析：###的问题主要是由几个方面引起的，一是，二是，三是等
五、服务计划（目的、目标、介入行动具体计划）
六、介入过程：社会工作采取的干预措施主要有：一是，二是，三是，
七、服务评估：主要是说明工作进行，或者成效如何
八、个案反思：对这项工作我们认为哪些方面做得比较好，还有哪些存在问题。
三、结案时服务对象的反应及其处理方法
根据案例提供的资料来看###的反映，决定是正面的反映还是负面的反面，并写写是如何处理的。
1、正面反应：鼓励、激励。
2、负面反应：否认、倒退、依赖、抱怨、愤怒、讨价还价、忧郁
3、结案反应的处理方法：与服务对象一道讨论结案的准备情况；提前让服务对象知道结案时间；在结案阶段逐渐渐少服务对象的接触；社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素；必要时安排正式的结案活动。考试大收集整理
