第一题
王某今年28岁,硕士研究生学历,全球某知名公司职员。王某从小家庭条件优越,家人在生活方面对他精心照顾、呵护备至,同时对他的学习和行为方面也严格管教。王某学习、生活中均一直比较顺利,硕士毕业后,通过了多场应聘考试,幸运地进入全球知名公司广州分公司工作。
近日,王某找到社会工作者寻求帮助,称自己被广州市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,目前正在服用抗抑郁药物,自己最近胃口不好、全身疲乏、整天情绪低落,不愿与人交往,对任何事情都丧失兴趣,觉得活着没什么意思;在和别人讲话的时候,甚至时常出现思维和行动的迟缓。王某认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状,找回自信和生活的动力。
社会工作者接待了王某,并让他详细介绍了近况。王某讲到,刚进入公司的时候,领导非常器重他,表示对他非常有信心,并说如果表现得好,打算安排他两年后当部门经理。王某当时受到激励,踌躇满志。不料半年后,领导突然将他调至另一岗位并任项目经理。王某感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重,经常要加班加点;其次是由于业务生疏、经验不足等原因,导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望,王某对自己丧失了信心,并出现了一些反常表现,觉得每一件事情处理起来都很困难,怎么也高兴不起来,认为自己能力不行,不如别人,自责给父母家人增添烦恼,很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后,在父母的建议下,他去了广州市精神卫生中心,被医生诊断为中度抑郁症,单次发作,并开始服药。
王某补充说自己身体状况一直比较健康,没有疾病,连感冒都很少,更没有抑郁症家族史,在没有患抑郁症之前,性格开朗,热情活泼,朋友很多。
【问题】
1.针对王某的情况,按照社会工作实务通过过程模式,社会工作者已经完成了哪些工作?
2.针对王某的情况,社会工作者将采用何种介入策略?
第二题
于某今年63岁,现住农村老家,老伴在八年前去世了。儿子退伍后一直在城里工作。老人年岁高,走路不太灵活,除了夏天在小院子里养点花以外,平时很少外出,也很少有客人来访。儿子很孝顺,多次劝说老人到城里与他一起生活,但老人怕住城里不习惯,还会给儿子带来麻烦,说什么也不去。老人每天没事可做,多半时间都孤单地坐在院子里。
【问题】
1.什么是老年人问题?
2.结合案例来说明老年人都会遇到哪些具体问题。
第三题
小文在4岁时开始出现腿脚无力、走路经常跌倒等症状,经医院诊断为进行性肌肉萎缩。到6岁时,小文病情已加重到无法走路,每天只能躺在床上,由父母照顾他的生活起居。看到窗外同龄的孩子们每天上学放学,小文也特别的向往,但以他现在的状况,如果读书就得有人专门接送,还得在学校照顾他,但其父母都需要工作养家,承担小文的各种补充营养的费用,没有办法专职照顾他。
【问题】
1.残疾人社会工作的概念是什么?
2.小文所面临的问题的主要有哪些?
3.针对小文所面临的问题,社会工作者应从哪些方面介入工作?
第四题
城市居民张某的前妻病故,儿子刚考上初中。现在的妻子李某是来自外地某村的“外来媳妇”,没有当地城市户籍。半年前,张某失业,被查出患有癌症,几轮治疗已花光家中积蓄,全家人为筹措治疗费用犯愁。
目前,家庭重担全落在了李某一人肩上,她不仅要照顾卧床的丈夫,还要赚钱养家,由于缺乏相应的工作技能,李某一直找不到正式的工作,只能打零工,收入不高且不稳定,全家人均收入低于当地最低生活保障线。李某感到压力很大,一直渴望有人帮忙,但是她在当地没有亲戚,如今刚嫁过来,不会讲当地方言,也没有朋友可以倾诉,有的邻居认为她是外地人,不愿与她多交往,李某感到很难受,因此也较少参加社区活动。
社会工作者在调查时发现,张某所在的社区比较贫困,“外来媳妇”占很大的比例,其中很多人都有不同程度的困难,需要帮助。
【问题】
1.根据社会救助政策,张某一家可以申请哪些救助?
2.除物质救助外,社会工作者针对李某的现状应着重提供哪些服务?
3.在社区工作层面,社会工作者应组织哪些活动以促进“外来媳妇”群体与邻里、社区的互动融合?
第五题
杨欣伟小的时候他父亲因为犯罪判处死刑,剩下年幼的他和母亲相依为命。母亲在某书店做管理员,收入很微薄,为了维持家用,母亲在工作之余去做家政,非常辛苦,忙碌的母亲没有时间来关心和照顾杨欣伟。杨欣伟经常与社区的几个不良青年混在一起,还曾因为盗窃而被判入狱。出狱后的杨欣伟不去找工作,整天惹是生非,慢慢竟染上了毒瘾,妻子得知后非常气愤,为了帮助杨欣伟戒毒,妻子以身试毒却同他一样无法自拔,为筹毒资两人走上了盗窃之路,妻子被判入狱一年。
现在杨欣伟与母亲还有他两岁的女儿住在一个即将拆迁的小区中,三个人挤在一问很小的阁楼里,依靠母亲微薄的退休金艰难地生活。看着年幼的女儿和辛苦了一辈子的母亲,想到在狱中的妻子,杨欣伟意识到自己不能再这样颓废下去了,决定痛改前非,重新开始新的生活。他在家里自己实行戒毒,并且打算去找工作,他为将来的生活做了详细的规划。可就在杨欣伟对生活信心满满时,妻子却在狱中寄来了离婚协议书,这让杨欣伟受到了极大的打击,对将来的生活又失去了希望。杨欣伟的母亲看到儿子的状况,非常担心,于是找到社会工作者寻求帮助。
【问题】
假如你是一名社会工作者,请你针对杨欣伟的问题,制订一份服务方案。
第一题答案
1.社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段,王某是自己主动向机构寻求帮助的。王某在寻求社会工作者帮助之前被广州市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,并且进行药物治疗,但是王某认为药物治疗并不能解决根本问题。希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状,找回自信和生活的动力。王某求助动机强,社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上,社会工作者安排了与王某的会谈。通过会谈,社会工作者搜集相关资料,对王某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解,并对案例进行了预估。
根据王某的描述,造成王某现状的原因主要是:
(1)工作压力比较大。工作半年后,因为领导突然任命他做另一部门的项目经理,王某要独自面对工作上的很多问题,所以他倍感疲惫,没有信心。
(2)家人的期望。在王某的成长过程中,家人对王某总是寄予很大的期望,这也对王某的成长形成了无形的压力。
(3)王某个人的认知。为了达到领导为他设定的目标及要求,他一直都很努力地工作;当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候,就会产生强烈的负罪感,进而自我否定,同时伴有身体上的种种不适。所以,王某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。
2.针对王某的情况,社会工作者可以采用如下介入策略:
(1)帮助王某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧“支持、探讨~描述一宣泄”让王某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄,有助于王某更好地进行自我认知。
(2)改变王某的认知。根据王某的受教育水平,可以和王某介绍认知、行为、情绪之间的关系,并且运用理性情绪治疗模式对王某进行服务。通过改变王某的错误认知,即改变王某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求,否则就会感觉自己很失败”的认知,让王某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。
(3)和王某的家人进行沟通。帮助他们真正了解王某的处境以及造成这种处境的根本原因,让他们意识到根本原因之一就是家人过高的期望给王某造成的压力:通过交谈,社会工作者可以使王某的家人对王某进行更多的支持、鼓励,给王某创造一个更宽松的家庭环境。
第二题答案
1.老年人问题是由老化而引起的社会问题。老年问题包括因个人的老化而导致的问题,以及由于社会人口老龄化而出现的问题。老年人问题主要包括两方面含义:
(1)由老年人的特殊情况而产生的老年人自身的社会问题,称之为老龄问题在人道主义方面的问题;
(2)由于人口年龄结构的变化,老年人口在总人口中的绝对值和相对值上升,而导致的人口老龄化对整个社会所产生的问题,国际上称之为老龄问题在社会发展方面的问题。
2.在现代社会,由于工业化、城市化的推进以及社会经济的发展,一方面,老年人的生活条件、收入水平、健康状况、人均寿命等社会性指标都呈上升的趋势;另一方面,老年人相对的社会经济地位又呈现下降的变化特点。具体而言,老年人遇到的问题有:
(1)家庭结构的改变使无人照顾的老人增加。比如于某老伴去世,只有一个儿子,又在城里工作,这种家庭结构是老人无家人照顾的原因之一。
(2)老年人无法适应工业化都市发展所带来的生活变化。工业化的发展,使老年人越来越无法适应这变化多端的生活环境,因此于某不愿意到城里儿子家生活,而是选择了仍在老家生活。
(3)教育文化进步与严重的代际隔阂。于某的儿子退伍后,自己有自己的生活方式,于某也认识到和儿子之间有隔阂,不愿给儿子添麻烦,所以自己独居。
(4)老年人社会交往的减少。人到老年时心理自觉不自觉会有一种孤独感,一种自卑感,所以从心理上他们倾向于不与人交往;另一方面,在现实当中,老年人的确与其他群体交往少。本案中,于某也是更多地选择了一个人孤单地坐在院子里。
第三题答案
1.残疾人社会工作是针对残疾人和其他身心障碍者开展的社会工作。它不同于一般的残疾人服务,而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷,克服各种环境障碍,重新回归社会生活的专业活动。
2.小文面临的问题主要有:
(1)小文患有进行性肌肉萎缩,到了上学的年龄,很希望能像同龄孩子一样去学校读书。
(2)小文的身体状况需要有专人全程照顾才能去学校,但父母需要工作养家。
(3)小文从患病开始就在床上待着,没有与其他小朋友交往过,人际交往能力差。
3.针对小文的问题,社会工作者应从以下方面介入工作:
(1)与小文的父母进行沟通,鼓励他们帮助小文实现上学的愿望。
(2)帮助小文寻找康复机构进行治疗。
(3)与小文进行沟通,教授他与他人沟通的技巧,鼓励他与其他小朋友交往,学会保护自己。
(4)与当地的学校进行沟通,请老师和同学对小文提供帮助和支持。
(5)组织小文所在社区的居民充当志愿者,轮流照顾小文上学、放学。
第四题答案
1.根据我国社会救助政策,张某一家可以申请的救助有:
(1)因为张某的身份是“城市居民”,张某一家可以申请城市最低生活保障。
(2)因为张某是癌症患者,负担不起医疗费用,所以张某可以申请医疗救助。
(3)张某的儿子刚考上初中,所以张某一家还可以申请教育救助。
2.除物质救助外,针对李某的现状,社会工作者还应该着重提供以下服务:
(1)为李某提供心理辅导和支持,做李某倾诉的对象,缓解其心理压力,并教授其相应的舒缓压力的方法,鼓励李某树立积极的生活态度。
(2)李某找不到正式的工作,家庭收入不高且不稳定,社会工作者应该尽快帮助其解决就业问题,积极为她寻找就业信息,向社会用人单位积极推荐李某。
(3)李某缺乏相应的工作技能,社会工作者应该为其提供培训机会,在社区开发一些不需要很强的专业技能的工作,比如保洁、家政服务等。帮助李某在社区实习,不仅有利于社区服务,还能增加李某的收入,并且有助于她跟邻居沟通。
(4)李某是“外来媳妇”,不会当地方言,造成她与别人交流、沟通不便。社会工作者应该整合社会资源,发挥社区优势,建立邻里支持的网络,扩大李某的社会交往范围,修复她的社会关系。
3.在社区层面,社会工作的救助活动主要有两个方面的内容:
(1)物质救助与能力发展并重。社区是社会救助的主要平台,是困难群体主要生活和赖以生存的场所。
①社区应该组织社区群众向困难群体提供物质帮助,给予李某一定的资金和物质帮助以及一些服务支援。
②在社区内为李某寻找合适的工作机会,这样既能增加李某的经济收入,又能增加她与社区邻里的交流机会,促进与社区的互动融合。
(2)整合社会资源,动员社会力量。
①建立邻里支持的网络。类似李某这样的“外来媳妇”,大多社会交往范围较小,人际圈子同质性高。因此,社会工作者在实施社会救助时,要积极地将她们组织起来,自助与互助相结合。同时,可以使她们与其他邻里一对一地结对为互助小组,为她们修复社会关系,帮助其建立社会支持网络。
②整合驻区单位的资源。在社区层面,共驻共建、资源共享是指单位与社区之间的关系,社会工作者要善于联系各个单位,注重发掘资源。比如,为这些“外来媳妇”挖掘就业信息,号召单位对她们进行资金投入或物质支援等。充分调动驻区单位和企业的社会责任感,为李某她们的生活改善创造条件,并促使她们积极地与社区其他群众交流、沟通。
③联合社会组织的力量。社区层面的组织越来越多,有居民自治组织、非政府组织等。如果社会工作者能够充分利用这些组织资源,就能够为社区困难群体争取到更多的救助机会,也能大大增加李某她们的归属感。
第五题答案
(1)问题的陈述与分析
杨欣伟所面临的问题主要有:
①杨欣伟一家人仅靠母亲微薄的退休金生活,家境窘迫。
②杨欣伟一家三口住在很小的阁楼中,而且所在的小区即将拆迁。
③杨欣伟的妻子提出离婚,这给他带来了极大的心理困扰。
④杨欣伟还处在戒毒期,没有彻底戒毒。
(2)方案设计
根据上述分析,社会工作者拟订的个案服务方案如下:
①方案目标
a.帮助杨欣伟彻底戒毒。
b.帮助杨欣伟正确面对婚姻生活危机以及解决由此而带来的心理困扰。
C.帮助杨欣伟找到一份工作,解决生计问题。
d.介入杨欣伟的邻里系统,改变他们对杨欣伟的看法,使杨欣伟重获尊重、尊严。
②方案实施策略
a.帮助杨欣伟联系技能培训,学得一技之长,鼓励杨欣伟积极寻找工作,承担起家庭生活的责任。
b.社会工作者应澄清事实,帮助杨欣伟解决婚姻危机,减轻心理压力,增加其面对、处理环境突变的能力。
c.帮助杨欣伟挖掘各方资源,顺利度过生理、心理戒毒期,与毒品彻底绝断。
d.为杨欣伟争取社会环境的改善,帮助他找回自尊。
③方案执行
包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。
④方案评估
包括杨欣伟及家人对服务的满意度、方案执行情况及其效果评估等。