案例:
某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高,越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是20世纪八九十年代出生的独生女,因娇生惯养养成强烈的依赖个性,她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解,但对胎儿情况极度关注,遇到一些小事就非常紧张,动辄就向保健院的专家咨询,可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有专家可以随时咨询,保健院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此,医生找到了医务社会工作者,希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。
问题:
1.孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?
2.针对上述案例中的情况,医务社会工作者介入的目标是什么?
3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者有哪些介入策略?
1.妊娠期孕妇通常面临的问题有:
(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期容易发生不同程度的孕吐,孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态,减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在10个月的孕期生活中,许多孕妇知道需要注意孕期自我保健,但是又不知从何做起。
(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化,活动能力与孕前不同,家庭劳务分工可能需要调整。另外,孕期可能会伴有情绪起伏,需要丈夫、父母等家人给予较多关注。
(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识,在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常,再加上对将来生活可能茫然无知,对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心,导致心理上的高度紧张,越是临产越是心中忐忑不安,充满恐惧感。
2.针对案例中的情况,医务社会工作者介入的目标有:
(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。
(2)缓解孕妇产前紧张情绪。
(3)培养夫妻科学的育儿态度。
3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者主要的介入策略有:
(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助,为有需要的孕妇开展个案服务;开通孕妇热线,招募妇产科专家志愿服务,随时为孕妇提供疑难解答。
(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组、孕期夫妇联谊活动,增进交流,促进孕育知识、经验的交流和分享,帮助孕妇放松心情。
(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂,让丈夫参与孕育子女的过程,学习孕育知识,起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用,使孕妇的心理活动保持在最佳状态,也能促进夫妻关系。
(4)孕育知识讲座。联系产科专家,为孕妇及其家庭开展知识讲座,解答她们的问题,帮助孕妇舒缓紧张的心理,平静面对孕期的生理和心理变化,顺利度过孕期;同时,学习育儿技巧,为将来的生活变化做好准备。