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2024社会工作者《初级社会工作实务》章节题:医务社会工作

来源:233网校 2024-03-05 00:40:19

医务社会工作在往年试卷中所占分值不低,尤其近几年,医务社会工作受到社会的关注不断提高,也是特别的社会工作实务领域,其涉及的知识和内容较广,考生需要认真对待。(进入下载真题考点内容)。

第十三章章节题:医务社会工作

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1、医务社会工作者小齐接到急诊科转介电话得知,独居的张奶奶日前因腹痛被邻居送入院,目前生命体征平稳,可办理出院。小齐拟为张奶奶提供出院安置服务,下列做法最恰当的是( )。

A. 了解张奶奶的疾病与就诊史,评估其生理机能

B. 对张奶奶进行情绪量表测评,评估其心理机能

C. 了解张奶奶对自身疾病的认识,评估其医疗理解情况

D. 走访张奶奶所在的社区居委会,评估其社会支持情况

参考答案:D
参考解析:由于急诊提供的是短期性医疗服务,对于需进一步接受专科治疗、长期疗养或可出院返家的患者来说,在出转院的过程中,经常会面临许多的问题,这就需要整合医疗、社会、财务资源,利用个案管理的原则,在患者住院期间安排适当服务,使患者及其家属能及时得到适当后续照顾。医务社会工作者协助患者进行出院准备,能使患者获得连续性照护,并排除在出转院时可能面临的风险事故。本题中,独居的张奶奶出院后面临的最大问题是后续照护问题,所以选D。

2、精神疾病患者徐某因病初次入院治疗,面对陌生的环境,严格的规定和相对隔绝的空间,产生了恐惧感,甚至想逃离医院,医务社会工作者此时最应该提供的服务是()。

A. 信息咨询

B. 资源链接

C. 住院适应

D. 康复训练

参考答案:C
参考解析:社会工作在精神卫生领域服务内容包括三个方面,其中针对住院患者服务内容有:①住院适应;②心理支持;③各类治疗方法整合。题干中,徐某因病初次入院治疗,面对陌生的环境,严格的规定和相对隔绝的空间,产生了恐惧感,需要对徐某开展住院适应服务,故选C。

3、在糖尿病患者互助小组中,医务社会工作者为了鼓励组员积极治疗和提升康复信心,安排病友黄先生向组员介绍自己的患病经历和与医务人员的沟通经验,这一环节属于小组工作沟通技巧训练中的()。

A. 表达自身需要

B. 分享成功案例

C. 学习自我管理

D. 练习沟通技能

参考答案:B
参考解析:沟通技巧训练。①与医护人员及患者分享提高沟通能力的基本原理和技巧,医务社会工作者可以引导医疗团队将医患互动向着一种更具合作性的沟通方向发展。这些沟通技巧包括"澄清" "重复" "提供具体的指导"等。②医务社会工作者协助并鼓励患者及家属学习沟通技巧以更好地与医护人员就病情及治疗方案等信息进行沟通,如教授患者如何向医护人员表达自身的需要及感受 ;如何倾听、询问医护人员的问题 ;组员间分享成功的沟通案例 ;也可以通过角色扮演提高沟通技能。患者及家属还可以运用在小组工作中习得的沟通技巧协助自己在日常生活中表达彼此的需要及感受。

题干中,病友黄先生向组员介绍自己的患病经历和与医务人员的沟通经验,属于成功案例分享,故选B。

4、社会工作者小于为直肠癌术后患者开办支持性小组。在小组过程中,小于邀请康复者向术后患者介绍顺利度过术后最初阶段的方法。小于此举的最主要目的是帮助患者()。

A. 舒缓紧张焦虑情绪

B. 探索疾病因应策略

C. 建立社会支持网络

D. 提升科学养生意识

参考答案:A
参考解析:支持小组的特点在于重在分享经验、知识与技巧,探索疾病因应策略,处理负面情绪。遭受同样疾病折磨的患者或家庭照护者,可以通过小组,组员彼此之间提供的信息、建议、鼓励和感情上的支持,舒缓负面情绪,增强面对疾病的信心。支持小组作用 的发挥基于社会网络理论和社会支持理论。通过小组活动以及医务社会工作人员的引导,促进组员之间进行良性的互动、形成联系,根据小组成员问题的不同,形成具有支持、自助功能的小组。这些小组工作起到了协助患者增强抵抗疾病信心的作用。

C属于支持小组发挥的功能,但跟题意不合;D不属于支持小组的主要目的。

5、医务社会工作者小许在探访一名肺癌晚期住院患者时发现,面对日渐恶化的病情。该患者及其子女处于极度悲伤和绝望中,其子女因联系社区照护机构屡屡受挫而身心疲惫。小许综合评估了该患者家庭的状况,用冥想与正念治疗对该患者及其子女进行干预以缓解他们的身心压力。小许的干预过程属于舒缓疗护中的()。

A. 情绪心理辅导

B. 临终关怀

C. 照护支持服务

D. 哀伤辅导

参考答案:A
参考解析:医务社会工作者在肿瘤/癌症治疗、舒缓疗护及临终关怀方面的主要服务内容有:①经济资源协助;②情绪心理辅导;③协调医患沟通;④社会福利咨询;⑤出院安置计划;⑥家属及照护者的支持性服务,提升照护者的能力和提供喘息服务等;⑦临终关怀,医务社会工作者整合相关资源和信息,评估个案的身心社会需求,协调团队专业分工,并与服务对象共同协商医疗或照护目标,以提供支持性和适当性的照护服务方案,来维护其生命品质,达到强化个人与家属面对死亡的能力;⑧哀伤辅导,协助哀伤者进行预期性的哀伤处理,以及在合理时间内,帮助哀伤者表达正常的悲伤,并健康地完成悲伤任务,以提升重新开始正常生活的能力。

本题中医务社工小许综合评估了肺癌晚期住院患者的家庭状况,用冥想与正念治疗对该患者及其子女进行干预以缓解他们的身心压力,是预防与缓解身心痛苦的服务,属于情绪心理辅导。故选A。

6、心身疾病的预防、发生、发展与心理社会因素密切相关。下列说法体现了心理致因的是()。

A. 张女士遗传了母亲的高血压

B. 李先生因常生气得了胃溃疡

C. 王女士高糖饮食导致糖尿病

D. 黄先生长期吸烟导致冠心病

参考答案:B
参考解析:心身疾病的致病原因主要包括: (1)生物学因素。 (2)生活方式与行为习惯。 (3) 心理应激和情绪因素。 (4)认知因素。 (5)个性特征。 (6)人际关系和社会因素。

本题中,A属于生物学因素,C、D属于生活方式因素,只有B属于心理应激和情绪因素。

7、大李被诊断为终末期肾病,持续接受血液透析治疗。近期大李认为护士特别关注自己,喜欢自己,常给护士发信息,护士未予理睬,大李很失落,不吃不喝。医务社会工作者了解这一情况后,全面评估大李的需求,下列做法中,属于收集大李社会层面信息的是()。

A. 查阅病历了解大李的血压变化情况

B. 使用他评量表评估大李的焦虑程度

C. 了解大李的用药、饮食与睡眠情况

D. 了解医护人员与大李间的互动方式

参考答案:D
参考解析:血压变化情况、焦虑程度以及用药、饮食与睡眠都是大李个人层面的信息。本题中,A、C属于生理层面的信息,B属于心理层面的信息,所以选D。

8、患者老胡因心脏病突发在某医院急诊科接受治疗观察,其女儿在旁照料,老胡目睹了急诊室内忙乱紧张的情景,出现了紧张、不安和无助等负面情绪,隔壁床的离世也让老胡感到恐惧,其女儿也因此出现了紧张和焦虑的情绪。老胡还因自己的病症加剧而表现出茫然、恐 慌和愤怒,认为突如其来的疾病影响了一家人的正常生活。女儿也对老胡的状况和可能带来 的后遗症感受十分焦躁。老胡的上述反应中,属于急诊患者及家属心理——社会反应的有() 。

A. 老胡女儿出现的紧张和焦虑

B. 老胡因隔壁患者离世而感到害怕

C. 老胡女儿因父亲疾病而产生的焦躁

D. 老胡因自己病症表现出的茫然、恐慌和愤怒

E. 老胡因急诊环境而出现的紧张、不安和无助

参考答案:B,E
参考解析:心理-社会反应。急诊室的特殊环境会引发患者和家属的心理情绪反应,这种情绪产生的原因在于急诊室特殊的环境所带给患者家属的影响。此外,急诊室复杂的环境和周围重病患者的影响也使得患者及家属表现出负面情绪反应,很难自己走出困扰。题干中表述老胡目睹了急诊室内忙乱紧张的情景,出现了紧张、不安和无助等负面情绪,隔壁床的离世也让老胡感到恐惧,其女儿也因此出现了紧张和焦虑的情绪。

题干中问的是老胡的反应,所以A应首先排除。CD属于应激障碍症。故选BE。

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