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一般

(1)问题的陈述与分析
随着人口的老龄化，我国老年人数量不断增长，而老年残疾人的数量也随之增加。大多数老年残疾人由于生理、个人能力等方面的劣势，在家庭和社区中面临着不同程度的困难和需求，主要有以下几个方面：
①“空巢”老年残疾人缺乏家人的关怀；
②由于子女工作繁忙，老年残疾人的日常生活缺乏照料和扶助；
③由于缺乏社区活动能力，导致其与社会隔绝；
④缺乏必要的医疗和疾病常识，不能进行自我照料。
(2)方案设计
根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：
①方案目标
组织不同形式的社区活动，提升老年残疾人的社区参与度，获得更多的社会支持。
②方案实施策略
a．建立老年残疾人互助小组。
第一，举办疾病预防知识讲座，普及医学常识，提升自我照顾能力；
第二，组织小组活动，丰富老年残疾人的生活，培养他们的兴趣爱好；
第三，建议老年残疾人的子女参与小组活动，增进家人之间的交流与沟通。
b．充分利用社区医疗资源，联合社区居委会、社区卫生服务中心，定期为社区老年残疾人提供上门义诊服务。
C．整合社区相关资源，提供社区照顾，组织社区志愿者，为行动不便又无人照料的老年残疾人提供居家养老服务，比如送餐、打扫卫生等。
d．组织大学生志愿者，定期探望老人，通过探望，帮助老年残疾人了解社会现状，避免与社会脱节。
③方案执行
社会工作者需要整合社区资源，联合社区相关医疗人员、大学生志愿者、社会工作督导等人员为社区活动的开展与实施进行专业辅导和监督。
④方案评估
包括老年残疾人对服务的满意度、老年残疾人家属对服务的满意度，方案执行情况及效果评估等。
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一般

1．上述案例中，媛媛面临的困境主要可从生理、心理、社会三个维度来分析：
(1)生理方面，媛媛幼时患有小儿麻痹症，腿脚行动不便，给其生活、学习以及进入社会造成了严重障碍；
(2)心理方面，媛媛不能很好地接受自身腿脚不灵便的事实，因为性格原因不与别人交流，产生了自卑心理和厌学情绪；
(3)社会功能方面，媛媛还不能适应小学的学习生活，不能处理好与同学、老师的互动关系。
2．针对媛嫒目前的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：
(1)对媛媛的情绪进行疏导
社会工作者需要对媛媛的情绪进行疏导，帮助媛媛克服身份认同上的困难，接受腿脚不灵便的现实，增强学习和生活的自信心。
(2)对媛媛的在校行为进行修正
社会工作者需要对嫒媛的在校行为进行修正，帮助她改掉撒谎的坏习惯，传授其人际交往技巧，帮助她建立良好的同伴关系。
(3)与嫒媛的老师、同学和学校进行沟通
社会工作者需要与媛媛的同学、老师和学校进行沟通，争取他们的理解和帮助，从而组织同伴支持小组，建立支持性的学校环境。
(4)与媛媛的家长进行沟通
社会工作者需要与媛媛的家长进行沟通，教导他们学习必要的家庭养育技巧，旨在能够让他们运用科学的方式引导媛媛的健康成长。
(5)联系社区相关康复机构，为媛媛提供辅助器材和康复训练。
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一般

(1)问题的陈述与分析
上述案例中，该社区智障儿童面临的问题主要包括：
①行为方面。智力发育迟缓甚至停滞，身体各方面机能较差、成熟较晚。
②语言方面。语言理解能力、表达能力较差。
③感情世界方面。常常会表现出缺乏自信、容易退缩或过分依赖别人协助等情况，不能与同龄小朋友融洽相处，容易遭受歧视等。
对于上述问题，社会工作者需要提供有针对性的帮助，帮助智障儿童快乐成长。
(2)方案设计
根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：
①方案目标
a．增强智障儿童在行为及社会上的能力；
b．提高智障儿童家庭对生活满意的程度；
c．改善智障儿童与邻里间的关系，增加社区对智障儿童的接受程度。
②方案实施策略
a．辅导智障儿童进行自我训练，辅导智障儿童学习简单的自我照顾技巧和康复技巧训练，协助其发展个人才能；
b．组织志愿者从事康复工作，招募一批有兴趣从事康复工作的人士，为之提供基本的训练，使其能对智障儿童作定期探访或提供服务；
c．建立社区支持网络，协助智障儿童建立社交网络，也协助其家庭成员建立互助网络：
d．整合社区资源，将社区居委会、社区设施、专业人士、经济支援等进行整合，使智障儿童的需要及困难得到满足和解决；
e．联系相关康复机构，为智障儿童提供专业康复训练；
f．倡导政策支持，改变社会环境，倡导大家共同关心智障儿童的成长。
③方案执行
主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度、处理危机等。
④方案评估
该方案的评估应该包括：智障儿童及其家庭成员对服务的满意度，整个方案执行情况和效果评估等。
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一般

(1)问题的陈述与分析
上述案例中，陈先生面临的问题主要有以下几个方面：
①心理问题。陈先生由于身体残疾，以及家庭生活状况的原因，情绪低落，甚至产生了轻生的念头。
②经济上困难。陈先生本是家里的顶梁柱，现在因车祸而瘫痪在床，丧失经济收入，全家人的生活主要靠陈先生妻子的收入维持，即将读大学的女儿的学费还没有着落，母亲又旧病复发住院，经济上比较困难。
③家庭情况复杂，包括：
a．陈先生的妻子白天要外出工作，晚上回家后，还要做家务，照顾陈先生，压力较大，非常辛苦；
b．陈先生的老母亲旧病复发住院。如此一来，不仅陈先生白天没人照顾，还需要人照顾住院的母亲，家庭情况比较复杂。
(2)方案设计
针对陈先生面临的问题，社会工作者拟订的服务方案如下：
①方案目标
a．陈先生能调整心态，重新找到生活的目标；
b．陈先生能在生活上学会简单的自理，并做一些力所能及的简单工作，以减轻家人的负担；
C．帮助陈先生解决家庭问题，缓解家庭压力，营造良好家庭氛围。
②方案实施策略
a．为陈先生提供持续性的心理咨询。社会工作者利用两个月时问，为陈先生提供持续性的心理咨询，主要针对车祸造成的创伤、面对瘫痪的心理调整、因家庭压力造成的负疚感和无用感，新的人生期望等问题开展辅导。
b．提供相关报考和物质性帮助。社会工作者可以帮助陈先生联系相关资源，提供相关的恢复性治疗疗法和生活器械等。
C．帮助申请经济援助。社会工作者整合社会资源，为陈先生一家申请经济援助，减缓其部分经济压力，如陈先生母亲住院的护理费用、女儿的读书费用等。
d．帮助寻找社区志愿者。社会工作者可以组织社区志愿者，到陈母所在的医院和陈先生家，帮助照顾病中的陈母和瘫痪在床的陈先生。
e．为陈妻提供心理支持。陈先生的妻子自陈先生瘫痪在床以后，就承受了巨大的生活压力和心理压力，社会工作者要对陈妻提供心理辅导，帮助其舒缓紧张情绪和心理压力，用积极的心态面对生活，这对整个家庭以后的正常运转来说非常必要。
f．联系社会团体，寻求社会支持。社会工作者可以联系相关社会团体，比如慈善基金会，帮助陈先生安装假肢，使他重新站起来以恢复正常生活等。还可以联系残疾人职业培训机构，针对陈先生的情况教授其力所能及的简单工作，以补贴家用。
③方案执行
主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。
④方案评估
包括陈先生及其家人对服务的满意度、方案的执行情况和效果评估等。
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一般

(1)问题的陈述与分析
本案例中小敏面临的问题如下：
①身体缺陷。小敏失去了大部分听力。
②心理问题。小敏性格本来就比较内向，再加上听力不好，逐渐变得自卑，觉得自己和别人不一样，常常一个人躲在房间里哭。
③人际交往问题。小敏性格内向，很少与人交流，小朋友都不和她玩。
④亲子关系问题。小敏父母工作繁忙，不能对小敏悉心照顾；近来，小敏很少和父母交流，小敏父母对女儿非常担心。
(2)方案设计
根据上述分析，社会工作者设计的个案服务方案如下：
①接案阶段
社会工作者与小敏及其父母初次见面，需要帮助他们了解会谈目的；和小敏建立良好的专业关系，取得小敏的信任，并初步了解问题产生的原因、严重程度等。
②预估阶段
社会工作者要进一步全面搜集资料，和小敏一起确定问题与需要，初步判定小敏的问题主要是沟通障碍以及由此产生的自卑情绪。原因主要有三个方面：
a．小敏存在听力障碍；
b．小敏常独自在家，与外界接触较少，而小朋友们也不愿意和小敏玩；
c．小敏的父母因工作繁忙而很少和小敏交流。
除此之外，仍有待收集资料后进行预估判断。
③计划阶段
a．社会工作者协助小敏一起设计个案辅导的目标和计划；
b．个案工作的总目标：帮助小敏掌握沟通技能，树立自信心；
c．方案实施策略：对小敏进行心理辅导和沟通技能辅导，鼓励小敏与社会进行接触。同时，对小敏的父母进行亲子沟通方面的辅导。
④实施阶段
根据计划展开服务，并依据实际情况进行调整。可围绕四个方面进行：
a．指导小敏消除自卑情绪，并学习进行积极沟通的技巧，增强社会交往能力；
b．协助小敏与具有相同情况的孩子和健全的孩子进行接触，并逐步增加接触次数、延长接触时间；
c．建立家庭支持网络，增强家庭系统的支持作用，强化父母对小敏的关心，促进小敏改变与成长；
d．建立社区及社会支持网络，为小敏营造良好的成长环境。
⑤评估阶段
a．社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估，也可约见小敏和她的父母，询问小敏的变化，分析个案辅导的效果；
b．寻找合适的时机提前告知小敏及其父母个案辅导即将结束。
⑥结案阶段
社会工作者要与小敏一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在小敏表现出离别依恋时，社会工作者要恰当处理其离别情绪。个案工作结束之后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访。
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