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一般

1．上述案例中，小勇一家面临的困境主要有以下几个方面：
(1)小勇和父亲之间的关系处在僵持状态
小勇因为在学校打架，父亲不问青红皂白就把他打了一顿，此后小勇不再和父亲说话，父子关系很僵。
(2)小勇母亲关心儿子的正当权利被大部分剥夺
小勇的父母已经离婚，因为父亲的阻拦，小勇和母亲见面的机会不多。挨了父亲的打之后，小勇只能悄悄告诉母亲。当母亲要与父亲争论时，却被父亲警告说那是他们父子之间的事情。
(3)小勇的奶奶不知该如何调解小勇父子之间的僵持关系
小勇身边最亲近的人就是奶奶，但奶奶由于比较宠爱孙子，不知道该如何管教他，也不知道该如何调解小勇父子之间的冲突。
(4)小勇在学校的行为问题
小勇在学校和别人打架，而且对奶奶撒了谎，不承认打架的事情，存在行为偏差。
2．针对小勇一家的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：
(1)与小勇的奶奶、老师、同学沟通
社会工作者首先需要和小勇的奶奶及其老师和同学沟通，了解小勇家庭的基本情况以及小勇在校表现情况、打架的前因后果，为接下来有针对性地开展工作做准备。
(2)与小勇谈心
通过与小勇面对面的谈心，引导其说出自己内心的真实想法，使其反思自己的打架行为和撒谎行为，鼓励其修正不良行为，并及时与他的父母进行沟通。
(3)与小勇的父亲沟通
①让小勇的父亲多关注孩子的成长和优势；
②建议小勇的父亲学习必要的亲子沟通技巧，不要一切用巴掌说话；
③使父亲理解小勇的健康成长需要母亲的关爱，让其明白小勇母亲是有权利看望小勇、参与小勇的成长。
(4)联系小勇的母亲，鼓励其履行母亲的职责
虽然小勇的母亲和其父亲已经离婚，但她还有养育和探望小勇的权利和义务，社会工作者需鼓励其履行相关的职责。
(5)召集小勇一家进行面谈，开展家庭治疗服务
调解父子关系，使小勇的父亲和母亲相互理解，达成一致，共同抚养小勇，使其健康成长。同时要通过全家人的监督，使小勇改正不良行为。app刷题更方便!去下载>>

一般

(1)问题的陈述与分析
①上述案例中，胃癌患者在住院接受治疗期间面临的问题主要有以下几个方面：
a．对于疾病相关知识不了解，担陇自身病情，情绪低落，对生活缺乏自信；
b．由于化疗等治疗方法的副作用产生的身体不适；
c．缺乏必要的社会支持资源。
②根据胃癌患者面临的问题，其可能存在的需求有：
a．了解有关胃癌的知识以及康复知识；
b．缓解因身体不适导致的情绪障碍；
c．学习有效沟通的技巧，加强患者间以及患者与医护人员之间的沟通，获得更多的社会支持。
(2)方案设计
针对案例中胃癌患者的具体情况，社会工作者可计划在医院内开展一个“胃友乐”小组活动，具体服务方案如下：
①小组名称：“胃友乐”。
②小组工作目标：
a．总目标：帮助胃癌患者更好地渡过治疗后的康复期，提高生命质量；
b．具体目标：协助组员澄清对胃癌的相关误解，帮助组员学习实用的康复技巧，缓解组员因疾病产生的情绪障碍，同时为组员提供更多的社会支持。
③小组性质及特征：教育成长性小组。
④小组成员特性：
医院内的胃癌患者，希望通过小组活动加强互相联系和增强生活自信心。
⑤拟定小组成员人数：10人。
⑥小组人员招募的方法：海报张贴、网站招募以及医务人员和家属的转介。
⑦小组执行计划(见表14—2)。
表14—2

节数项目	目标	内容
第一节 走到一起来	1．组员相互认识 2．介绍小组并形成小组规范 3．签订小组契约	1．暖身活动 2．介绍说明小组 3．订立小组规范、签订小组契约 4．分享与小结 5．布置作业：癌症知识
第二节 癌症知识知多少	1．帮助成员寻找共同点，加深认识 2．消除组员原先对于胃癌知识的误解 3．学习必要的康复技巧	1．暖身活动 2．讨论回忆上节小组活动内容，增进相互了解 3．医生讲座 4．活动：智力大比拼 5．本节总结
第三节 勇敢的心	1．学习识别非理性信念以及如何描述问题情景 2．掌握常用的放松技巧	1．暖身游戏：齐心协力 2．活动：非理性信念大辨析 3．理论讲解：ABC理论 4．活动：过来人现身说法 5．放松技巧学习：想象放松法、肌肉放松法 6．讨论并总结
第四节 你行我也行	1．识别社会支持系统 2．学习表达和沟通的技巧	1．暖身游戏：Will the real Mr．right stand up 2．活动：识别支持系统 3．技巧学习：表达和沟通的技巧 4．“明白我的心”：成员问相互鼓励 5．讨论并总结
第五节 珍重道别	1．巩固小组成果 2．处理离别情绪	1．回顾小组历程 2．小组成员发表感言 3．成员间互相鼓励 4．总结

⑧方案执行
涉及整合医院资源、提供服务、监督服务执行进度、处理危机等。
⑨方案评估
a．小组的过程评估，由小组成员填写评估表，在小组执行过程中进行评估；
b．小组成员满意度评估，由小组成员对小组进行成效评估；
c．社会工作者的小组报告，以及社会工作者的反思。
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