一、关于结案的类型
类型 | 内容 |
目标实现的结案 | 1、短期结案：按照服务计划所约定的计划在结案期内用较短的时间结束与服务对象的关系； 2、长期结案：特殊情况下，服务对象需要较长时间处理与社会工作者分离。 |
不愿继续接受服务 | 当服务对象没有意愿和动机且强烈抗拒服务时，社会工作者就没有理由再继续维持与他们的工作关系。 |
不能实现目标客观原因 | 1、服务对象需要超出自己和机构的能力； 2、转介—转往其他机构—结束；转移—其他社会工作者提供帮助—结束专业关系。 |
身份发生变化 | 当社会工作者和服务对象身份发生变化时，目标没有实现也要结案。 |
二、服务对象反应
1、服务对象正面反应
（1）对成长与成功的欣喜、工作带来的新认识的肯定、对未来充满信心等。
（2）对正面反应给予肯定并加强，增强服务对象面对未来生活的信心。
2、服务对象的负面反应
负面反应 | 内容 |
否认 | 不承认已到结案时间（不准时参与工作会谈、会谈心不在焉等） |
倒退 | 恢复以前状态（拖延结案时间） |
依赖 | 过分依靠社工 |
抱怨 | 对社工不满意 |
愤怒 | 批评、攻击和挑战，需要察觉服务对象的愤怒情绪后隐藏的悲伤情绪 |
讨价还价 | 寻找理由拖延 |
忧郁 | 服务对象失落无助，对结束焦虑 |
3、结案负面反应的处理办法
（1）回顾介入过程，确定结案时机是否成熟；
（2）提前告知结案时间，早点做好心理准备（公开讨论结案问题、同感态度）；
（3）减少与服务对象接触，提醒服务对象自立，给予心理支持；
（4）估计破坏改变成果因素，预防问题产生；
（5）安排正式的结案活动，相互鼓励，走向未来。
【注意】
1、首先了解服务对象属于哪种反应（正面或负面反应）；
2、负面反应重点
（1）否认：已到结案期，表现为不准时以及会谈时心不在焉；
（2）倒退：到以前的状态，以此拖延结案；
（3）依赖：对社会工作者过分依靠；
（4）讨价还价：寻找理由拖延结案。
3、服务对象出现负面反应后，社会工作者的处理方式，以下3类考核较多：
（1）回顾（确定结案的时机）；（2）提前告知（鼓励公开讨论、讨论服务对象的反应）；（3）减少接触。
三、结案后的跟进服务
方法 | 内容 | 优点 |
电话跟进 | 社会工作者用电话与服务对象继续联络，了解情况 | 简便易行 |
个别会面 | 社会工作者根据约定在机构或者服务对象家里会面，了解情况 | 获取更多信息 |
集体会面 | 适用于小组跟进，回顾小组经历，交流经验 | 增强关系/互动 |
社会支持网络 | 包括家庭、邻居、朋友、单位或者学校老师等来了解服务对象的情况 | 更大的支持 |
【经典试题】
老海是酒精依赖患者，其酒瘾严重影响了工作和生活，妻子因此与他离婚，在酒瘾者戒酒小组中，老海从组员的分享中认识到酒瘾对个人、家庭、社会造成的危害。在社会工作者小王的帮助下制订了戒酒计划，一段时间后，小王通过评估分析，认为老海已经成功戒酒，可以退出小组，结束双方的专业关系，此时小王首先应该做的是（ ）。
2、李奶奶的三个子女相互推诿赡养责任，在社会工作者小李的调解下，李奶奶的赡养问题得到妥善解决。社会工作者准备结案时，李奶奶表现出对未来生活的焦虑，害怕小李不再来看她，会谈时心不在焉，认为自己的问题还未得到解决。李奶奶的表现反映了结案阶段服务对象常会出现的反应，其中包括（ ）。
A、倒退
B、依赖
C、否认
D、抱怨
E、愤怒
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