作为一种专业的助人活动，社会工作涉及人与人、人与机构以及人与环境之间复杂而微妙的关系及处境，社会工作者经常会面临各种挑战和矛盾，不仅包括资源本身的缺乏，也包括体制和政策的限制，还涉及伦理原则自身的相互制约，这就是社会工作实践中的伦理难题。
伦理议题 | 内容 |
服务对象自决 | 社会工作者不能替服务对象做决定，只能帮助其分析利弊提建议 |
保密议题 | 社会工作者有责任和义务保护服务对象的隐私不受侵害，这也是社会工作伦理的基本原则 |
专业关系 | 当社会工作者与服务对象超越专业关系时，便会陷入双重关系的困境。在中国的人情社会里，双重关系有时可能会给服务对象带来益处，但在社会工作过程中也有诸多弊端 |
知情同意 | 充分告知服务对象影响其权益的各种情形，在实施干预计划的每一个阶段充分征得服务对象的同意 |
多元文化 | 充分尊重和理解服务对象在价值观，例如性取向、生活方式、意识形态、宗教信仰等方面所持的立场与选择，充分尊重少数民族的语言、宗教、生活方式等，在服务过程中尽最大可能做到理解和包容 |
专业能力 | 社会工作者的专业能力对帮助服务对象解决问题和保障服务对象的基本权益至关重要 |
社会工作实践中的伦理决定是在一个价值情境中做出的，而专业的伦理是建立在一些最根本的价值观基础上的。对社会工作者来说，在伦理决定过程中，必须考虑两个核心的价值：一是尊重受助者的尊严和独特性；二是努力促成受助者的自我决定。
伦理决定原则 | 内容 |
保护生命 | 保护生命原则高于其他所有伦理原则，社会工作者不仅有义务保护受助者的生命，也应保护其他所有人的生命 |
差别平等 | 社会工作者要在实践中以平等的方式对待服务对象，同时又要 注重服务对象的差异，在助人过程中充分把握好平等待人和个别化服务的理念 |
自由自主 | 社会工作者在实践过程中充分保障服务对象的自由和自主，促进民主专业关系的发展，保障服务对象合法权益 |
最小伤害 | 社会工作者在做伦理决定和提供服务中，要尽力保护服务对象的利益不受到侵害，最大可能地预防和减少伦理决定和服务对象的身体、心理和精神上的可能伤害，尽可能实现利益最大化 |
生命质量 | 通过服务来改善服务对象的身体及心理状况ꎬ 通过提供经济帮助、 心理辅导服务满足服务对象需要 |
隐私保密 | 不能轻易泄露服务对象的私人信息以及同服务相关的隐私信息如同性恋服务对象的性取向问题 |
真诚 | 在服务过程中要坦诚对待服务对象，通过真诚的沟通建立相互信任关系 |
1. 丧偶多年的尹奶奶一直独自居住，半年前入住养老机构，认识了同样单身的陈爷爷，两人一见如故，交往半年后决定结婚，但遭到尹奶奶儿女的反对。尹奶奶为此情绪消沉，陈爷爷很是着急，便向社会工作者小王求助。小王为尹奶奶制订了个案服务方案，又向尹奶奶的儿女了解反对的原因，通过沟通取得他们对尹奶奶的理解。以社会工作专业伦理角度出发，小王在服务中遵循的是( )。
Ａ.保护生命原则
Ｂ.差别平等原则
Ｃ.最小伤害原则
Ｄ.生命质量原则
2.社会工作者小陶在与服务对象小范会谈时得知，其女友最近与他分手了，小范非常恼怒，准备用暴力伤害女友，基于对小范的了解，小陶认为事态严重，迅速将此事报告给督导，并联系相关单位进行干预，妥善处理了此事，根据社会工作
伦理困境处理原则，小陶的做法遵循的是( )。
Ａ.隐私保密原则
Ｂ.生命质量原则
Ｃ.自由自主原则
Ｄ.保护生命原则
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