二、个案管理的工作过程
步骤 | 主要内容 |
个案发掘 | 1、来源：医院、社会服务机构、村民委员会、邻居或者服务对象主动求助。 2、途径 （1）转介接触服务结构； （2）外展仿方式发现服务对象。 |
评估与选择 | 1、评估的内容：个人状况（生理、心理、认知、经济等）； 2、多个专业人士评估（社会工作者、心理咨询、医生等）。 |
个案管理服务计划与执行 | 1、计划阶段 （1）确保有满足服务对象需求的资源； （2）管理珍贵且稀少的资源。 2、执行方面 将不同资源链接起来满足服务对象需求。（政府、企业、非营利组织和非正式组织等资源）。 |
监督与评估 | 1、服务是否符合服务对象需求； 2、服务对象对服务的满意度； 3、服务目标是否实现。 |
结案 | 1、征求服务对象对服务结束时间建议； 2、处理服务挂你结束带来的情感反应； 3、检查结束工作安排及转介情况。 |
三、注意的问题
（1）与矫正对象建立良好的专业关系（服务对象的特殊性）；
（2）重点、分步骤制订矫正工作计划（矫正工作是一个长期的过程）；
（3）协调多部门、多机构提供整合性服务（资源联系与这个，涉及不同机构和人员）；
（4）发掘矫正对象潜能和自己解决问题的能力（重建服务对象的社会功能）。
四、课堂测试
孙某，男，86岁，曾因偷盗、扒车、强奸未成年少女等犯罪事实五进五出监狱，在监狱里度过了43年，终于在耄耋之年迎来了自由的日子。可是出狱那天，这名86岁的老囚犯却使出浑身气力，双手拽住袖口，阻止狱警为他换上新衣服，哭闹着不愿意离开。初中毕业的孙某已经对外部世界失去了感知，当他第三次入狱后，他的家人便与他断绝了关系。在以后监狱服刑的13年里，没人来看望过他，现在也没有人接他回家，准确地说，他无家可归。
问题：
1、在本案例中，孙某有哪些需求?
2、请为孙某设计一个社会工作服务方案。
在本案例中，孙某的需求主要包括：
（1）获得维持基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助，维持基本生活所需的住房条件，维持身体健康的卫生医疗待遇等基本生存条件的保障需要。
（2）获得心理辅导、信息咨询、生活照顾以及社会环境改善等方面的服务，适应社会生活。
2、服务方案
（1）问题的陈述及分析：孙某因在监狱待的时问太长，对外界缺乏了解且社会支持网络严重不足，因此出狱后缺乏维持生计的能力和资源，也无法适应外界社会的生活。
（2）方案设计：根据上述孙某的需求，设计出社会工作服务方案，其中包括：
方案目标：解决孙某基本生活保障问题，缓解孙某的心理压力，帮助孙某尽快适应新的社会牛活。
方案实施策略：
第一，提供住宿场所。为无家可归的孙某解决安身问题，同时在住宿中提供监管和辅导服务，帮助孙某顺利完成由监禁环境向开放社会的过渡。
第二，提供生活辅导和医疗保健转介服务。社会工作者需为孙某提供生活辅导和医疗保健转介服务，帮助其养成良好的生活习惯。
第三，提供物质援助。为帮助孙某尽快建立起正常的生活秩序，社会工作者应挖掘和利用社会资源对其进行物质援助。
（3）方案执行：主要包括整合资源、提供服务、监督执行进度等。
（4）方案评估：包括孙某对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。
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