一、公共卫生领域社会工作常用方法
(一)小组工作
1、适用内容:健康教育和培养良好生活习惯
2、案例—社区老年志愿者增能小组
(1)介入重点:为服务对象赋能达到对老年人照顾者的增能。
(2)介入步骤
要点 | 主要内容 |
需求评估 | 通过焦点小组和深度访谈了解需求 |
小组设计 | 1、老年人照顾者专业程度不高—专业知识与技能培训; 2、缺乏沟通技巧—提升沟通技能; 3、社会支持系统缺乏—完善社会支持系统; |
【注意】小组设计基于需求评估结果和理论基础进行。
(3)小组实施:8节小组活动
(4)成效评估:观察法、问卷调查法、访谈法进行过程评估和结果评估。
(二)社区工作
主要内容:健康教育、预防接种、疾病社区宣传等服务,倡导健康理念。
二、医疗机构与疾病治疗领域社会工作常用方法
(一)慢性疾病与长期照顾者
【案例】—“无助”就医袁阿姨
方法 | 介入内容 |
个案管理 | 1、社会心理评估 对患者心理状况、医疗适应、家庭社会支持系统及经济状况等作出评估; 2、压力管理 例如患者担心无人照顾和医生沟通的障碍。 3、治疗依从性管理 (1)理论背景:认知—行为理论; (2)主要内容:对疾病的认识,引导回顾生命历程,寻找过往支持经验。 |
小组工作 | 1、沟通技巧训练 (1)与医护人员及患者分享提高沟通能力技巧; (2)协助患者及家属学习沟通技巧与医护人员进行沟通。 2、健康教育 (1)提供有关疾病、治疗方法及生活方式改变等知识; (2)患者及家属自我管理方法。 |
(二)急诊室的社会工作方法
要点 | 主要内容 |
常见问题 | 1、应激障碍症:突发重大事件对生理、心理上产生的影响。 2、心理—社会反应:急诊室特殊的环境带患者或家属产生的影响。 3、哀伤:损失和丧失引起的情绪反应。 |
主要方法 | 1、社会心理评估 根据患者临床指标,进行社会心理功能评估,发现其需求; 2、信息咨询服务 一般咨询服务(办理程序、救助政策、社区资源和活动等); 3、危机干预 迅速建立关系、危机评估、辨识主要问题、制定计划、方案执行; 4、出院安置 整合资源,进行个案管理,出院后继续提供服务。 5、转介 为符合转介的患者办理相关手续。 |
(三)肿瘤与纾缓疗护社会工作方法
要点 | 主要方法 |
肿瘤/癌症患者 | 1、个案工作:建立专业关系、中心任务、解决办法、解决路径; 2、小组工作(支持小组) (1)针对患者:分享经验、知识与技巧,处理负面情绪; (2)针对患者或照护者:提供信息和情感支持,增强面对疾病信心。 |
纾缓疗护 | (1)协助病人及其家庭参与服务计划; (2)获取信息和资源;调解家庭问题并提供 支持; (3)协调并组织协助患者和家庭成员表达需求; (4)提供转介服务让患者和家庭获得帮助。 |
预防与缓和医疗纠纷 | 1、提供建议:医院规章制度及流程管理规范的完善; 2、医疗纠纷预防机制的完善,例如沟通技巧工作坊、患者医疗讨论会等; 3、患者及家属情绪心理适应; 4、社会心理评估信息提供; 5、医患双方在纠纷过程中的有效沟通。 |
【注意】
医院小组工作根据患者需要分为教育小组、成长小组、支持小组、心理治疗及任务小组等,基于医院社会工作服务对象大部分有相似问题和经验,因此,支持小组通过组员分享、信息提供和鼓励,增强应对疾病信心。
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