一、理性情绪治疗模式的理论基础
理论 | 主要内容 |
人本主义 | 人有追求成长发展的趋向，分为两种：一种是发展出健康、理性的生活方式；另一种是发展出不良的、非理性的生活方式。 |
ABC理论 | 1、含义 （1）A—引发事件，服务对象所遇到的当前发生事件； （2）B—信念，服务对象对事件的认识和评价； （3）C—结果，引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。 2、观点 服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念的影响。 3、非理性信念 特定场景中的经验绝对、普遍、抽象化之后与实际情况不符的想法。 【例如】 （1）绝对化 服务对象对自己的要求过高，希望自己的生活完美无缺。 （2）普遍化 服务对象把自己对某件或者某些事情的看法概括为所有事物的普遍特性。 |
【模式对比】
1、相同点：都是以人本主义为理论基础；
2、不同点
理性情绪治疗模式是对服务对象非理性信念进行介入，侧重认知层面；而认知行为治疗模式则是强调认知和行为的一起改变。
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二、理性情绪治疗模式的治疗技巧
技巧 | 主要内容 |
非理性信念的检查技巧 | 1、反映感受 服务对象具体描述自己的情绪、行为和感受； 2、角色扮演 服务对象重现特定情境下的角色； 3、冒险 服务对象从事自己所担心害怕的事； 4、识别 根据非理性信念的特征具体分析服务对象非理性信念。 |
非理性信念的辩论技巧 | 1、辩论：对自非理性信念的不合理的地方进行质疑； 2、理性功课：改变非理性信念的语言模式，如“必须、应该”等； 3、放弃自我评价：放弃用外在标准评价自己； 4、自我表露：社会工作者表露自己感受，让服务对象观察和学习； 5、示范：社会工作者具体示范行为，让服务对象掌握理性行为方式； 6、替代性选择：借助替代性方法，帮助服务对象克服非理性信念； 7、去灾难化 让服务对象尽可能设想最坏的结果，直接面对原来担心害怕的事件(灾难)，从而呈现担心害怕的非理性信念。 8、想象 让服务对象想象自己处于困扰的处境中，并通过设法克服不合理的情绪和行为的反应方式学习和建立理性的生活方式。 |
【易混淆点】
“反映感受”和“自我表露”都是属于理性情绪治疗模式治疗技巧，不同的是“反映感受”是非理性信念的检查技巧，且是以服务对象为主体，表达自己的情绪和感受；
“自我表露”属于非理性信念的辩论技巧，其核心是社会工作者表露自己感受，让服务对象学习。
【两种模式对比】
模式 | 技巧 | 特点 |
理性情绪治疗模式 | 1、非理性信念检查技巧 （1）反映感受；（2）角色扮演；（3）冒险；（4）识别。 2、非理性信念辩论技巧 （1）辩论；（2）理性功课；（3）放弃自我评价；（4）自我表露；（5）示范；（6）替代性选择；（7）去灾难化；（8）想象。 | 1、明确辅导要求； 2、检查非理性信念； 3、与非理性信念辩论； 4、学会理性生活方式 5、巩固辅导效果 |
认知行为治疗模式 | 1、个案概念化 2、合作式治疗关系 3、苏格拉底式提问 4、结构化和心理教育 5、认知重塑 | 1、认知和行为因素的结合； 2、采用综合的方式开展个案辅导工作。 |
四、随堂练习
1、高三学生小红希望能考上重点大学，但平时学习成绩较差，觉得老师总是针对自己，害怕与老师交流。一天，她与母亲因小事发生争吵，并对母亲大吼：“都是你的错！我这个样子都是你跟我爸离婚造成的，现在所有人都看不起我，不如死了算了。”社会工作者小顾决定运用理性情绪治疗模式为小红提供服务。下列小顾的做法中，体现了“非理性信念检查”技巧的有（ ）。
A、与小红分享自己处理亲子间冲突的经验
B、鼓励小红在遇到问题时主动向老师请教
C、让小红具体描述与母亲冲突时自己的情绪和行为
D、帮助小红识别其观念中不符合实际的绝对化思维
E、建议小红降低期望并选择适合自己的专业和学校
2、林老伯身体一直很好，突发脑梗后生活无法自理，靠老伴和子女照顾。为此，林老伯一直心情郁闷，认为自己成了家里的累赘，不如死掉算了。如果运用理性情绪治疗模式进行分析，林老伯的非理性信念是( )
A、自己身体应该永远健康
B、不想麻烦别人照顾自己
C、不希望自己拖累了家庭
D、生老病死是无法抗拒的
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