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心理问题的分类：
1.一般适应问题
人际关系，早恋，学习不良，升学压力大等问题。
2.神经症
一般常将主诉较多，特别是主诉与情绪因素有关而临床上又查不到肯定的体征者诊断为神经症。
包括：抑郁症，恐惧症，焦虑症，强迫症等。
3.严重精神疾病
(1)人格障碍，反社会性人格障碍，偏执型人格障碍，冲动型人格障碍，表演型人格障碍等。
(2)精神分裂症。是精神病里最严重的一种，是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为标志。
产生幻觉，认知解离，行为怪异，偏执被害妄想，情感淡漠，情感倒错，没有求治的愿望。
一般适应问题：评估性会谈
评估性会谈是心理咨询与辅导的基本方法。
除了运动一些具体的方法之外，辅导老师还会运用一些专业的技术。
倾听
鼓励
询问
反映
澄清
面质
1.神经症
焦虑性神经症(简称焦虑症)，是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。
惊恐发作：是以反复出现强烈的惊恐状态，伴频死感或失控感，可有严重的植物神经症状。
病人在1985年7月期末考试期间，突然发生原因不明的恐惧害怕，心慌，心率达每分钟100次以上，为时10余分钟即消失。以后又发作10余次，时间地点均无规律可循。
同年8月到商场购物，又突然产生莫名其妙的恐惧、紧张。浑身颤抖，同时感心悸、胸闷、呼吸困难、胸部压迫感，感到他自己"不行了"，"快要死了"，"快要疯了"半小时后上述表现消失。1周2~3次。每次发作皆无原因可查。发作持续30~60分钟，最长一次1个多小时，不发作时恐惧感消失。
学生中常见的焦虑反应是考试焦虑。
学生焦虑症产生的原因：(1)学校的统考和应试教育体制使学生缺乏内在自尊。(2)家长对子女期望过高。(3)学生的个性过于争强好胜，缺乏对于失败的耐受力等。
治疗方法：
(1)采用肌肉放松，(2)药物治疗，(3)积极的正向自我对话，“我能应付这个考试”，“成绩并不重要，学会才是重要的”，“无论考试的结果如何，都将不会是最后一次” 。
2.恐惧症，对特定的无实际危害的事物和场景的非理性的惧怕。而且伴有明显的焦虑及自主神经症状。患者明知恐惧情绪不合理、不必要，但却无法控制，以致影响其正常活动。
分类：
社交恐惧，场所恐惧(广场和幽闭)，特定恐惧
中学生中社交恐怖症较多见。
产生原因有：(1)直接经验刺激。(2)性格过度依赖和内向。(3)对某些事物或情境的危险做出了不切实际的评估。
治疗方法为：(1)系统脱敏法是治疗恐怖症的最常用方法。(2)改善人际关系，营造宽松、自由的氛围，适当减轻当事人的压力。(3)认知疗法
3.强迫性行为和强迫性思维
其特点为有意识的强迫和反强迫并存，强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。想要控制却控制不住
强迫症病人经常表现为强迫的意向。病人常为一种与当时意愿相反的意向所纠缠，明知不合理与不必要，却无法摆脱，这是强迫意向。例如，一母亲抱着小孩站在阳台上出现将小孩扔下楼的想法。
原因：(1)社会心理原因。包括，学习过度紧张，家庭要求过于严格，学习困难，人际关系不良等。(2)个人原因。如，胆小怕事、优柔寡断、偏执刻板。
治疗方法：
(1)森田疗法，采取“顺其自然，为所当为”的态度
(2)行为主义疗法，积极强化等方法
(3)认知疗法。
4.抑郁症
显著而长久的心境低落。
表现：
一是情绪消极、悲伤、颓废、淡漠，失去满足感和生活的乐趣;
二是消极的认识倾向;(三无，无价值，无意义，无希望)
三是动机缺失;
四是躯体上疲劳、失眠、食欲不振等。
抑郁症产生的原因：
(1)行为主义者认为是由于多次不愉快的经历、生活中缺乏强化鼓励造成的。(2)精神分析派认为来源于各种丧失和失落(失去爱、失去地位)。(3)认知派认为，抑郁源于个人自我贬低式的思维方式或者不适当的归因方式。
治疗方法有(1)采用合理情绪疗法，调整当事人消极的认知状态。(2)积极行动起来，从活动中体验成功与愉快。(3)服用抗抑郁药物。
合理情绪疗法(ABC疗法)
A 事件：考不好，受父母训斥
B 观念：同学会取笑我，丢面子
C 情绪：难过，沮丧
D 这只是我的主观想法，同学怎么会取笑我呢?即使有人取笑，难道我就无法忍受?
E 新观念：可能无人取笑我;被取笑只是一时，只要用功，成绩可以改善;何况我还有其它长处
李强是一起杀人抢劫案的罪犯。他以极端残忍的手段抢劫后杀死了一对情侣。前日，公安民警在其租住的民房中抓捕了他。他对自己残忍的罪行供认不讳。民警审讯他时，他一直面带微笑。
民警问他：“你对自己的罪行后悔吗?” 他说：“唯一后悔的事情是自己做事太不稳重，这么快就被抓捕了。”
5.人格障碍：长期固定的适应不良的行为模式。
18岁以下是人格缺陷。
表现：人格障碍有很多种类型，如：(1)依赖性人格障碍。主要表现为被动的生活取向，不能决策或者接受责任，有自我否定的倾向。(2)反社会性人格障碍。有两个特点，一是缺乏对他人的同情心与关心，二是缺乏羞耻心与罪恶感。(3)表演型人格障碍(4)边缘性人格障碍(5)偏执型人格障碍(6)分裂型人格障碍等九种。
原因：是个体先天素质与后天教养的产物。
治疗方法：人格障碍一旦形成较难治疗。
(1)可以采用观察学习的方法，为他们提供良好的行为范例。
(2)奖励当事人的积极行为，惩罚他的消极行为。
(3)改变家庭教养方式，创造民主的家庭氛围。
6.网络成瘾
(1)网络成瘾的定义
网络成瘾就是对以网络为载体的内容及形式发生过度迷恋，进而影响到个体的生理和心理功能以及正常的生活与学习的状态。主要表现为上网时间失控，而且随着兴趣的增强，难以自拔，沉湎于网络虚拟世界，忽视现实生活的存在，或对现实生活极度不满。
“我的宿舍住六人，全都喜欢上网，其中四人有节制，另两人就很痴迷。”一位不愿透露姓名的男生说，两个痴迷者经常在周末连续坐在电脑前打游戏，“有时候从周五晚上一直玩到星期天，中间饿了随意泡碗方便面或吃两口零食。有时在宿舍玩，有时去网吧。”
(2)网络成瘾的表现
时间：网络成瘾的学生每天上网时间在4、5个小时以上;个别学生除了上课、吃饭、睡觉的时间外，其他时间几乎都“粘”在网上;
隐瞒：向家人、老师和朋友隐瞒上网事实;经常逃学;
心理反应：网络成瘾的学生会出现这样的心理反应：即使关上电脑，游戏中的情节和画面仍在头脑中继续;
一不上网就烦躁不安，情绪容易失控，易激怒;
精神萎靡不振，容易紧张、焦虑;
出现强迫行为，如手指不自觉地做敲击键盘的动作;
性格变得孤僻、现实生活中变得退缩。
网络成瘾的学生还会出现一些生理反应：如手腕局部肿痛;出现头昏眼花、双手颤抖现象;食欲缺乏。
网络成瘾的治疗方法：心理干预。网络成瘾心理干预法的适用对象是确已上网成瘾的学生。常用的几种心理干预法有：
强化干预：在网络成瘾的干预中，奖励的使用条件是一旦发现成瘾学生有了减少上网的行为时，就给予奖励、表扬或肯定性评价。
厌恶干预法：厌恶干预指采用惩罚性的厌恶刺激来减少或消除一些适应不良行为的方法。常用做法有橡皮圈拉弹法、
转移注意力法：学校或班级通过组织各类有意义的文体活动，让成瘾学生参与其中，从而转移他的注意力和减轻他对网络的迷恋程度的一种干预方法。
团体辅导法：将患有网络成瘾症的学生组合成一个团体，由富有经验的老师作为指导者。
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【2019上半年真题】郭阳同学最近总是不由自主地反复洗手，即便是洗了几遍仍然认为没洗干净。明知没有必要，却不能控制自己。这说明他可能患了( )。
A.抑郁症
B.焦虑症
C.强迫症
D.恐怖症
【2018下半年真题】张博近期经常失眠，食欲不振;不愿与同学和老师交往，对什么事情都不感兴趣，消极悲观;认为自己一无是处，未来没有希望。他存在的心理问题是( )。
A.强迫症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.恐怖症
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