《药事管理与法规》是执业药师考试中的公共科目,同时学习难度较低。第一章执业药师与健康中国战略主要涉及的考点包括基本医疗卫生、医疗保障、药品保障及执业药师,考试分值5~8分。
本期将对第一章相关高频考点进行整理及汇总,以节省各位考生的复习时间。
1、建设健康中国的战略主题是“共建共享、全民健康"。核心是以人民健康为中心,坚持以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重。
2、推进健康中国建设主要遵循是原则:健康优先,改革创新,科学发展,公平公正。
3、健康中国战略目标
(1)到2020年,建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度,健康素养水平持续提高,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务,主要健康指标居于中高收入国家前列。
(2)到2030年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,基本实现健康公平,主要健康指标进入高收入国家行列。
(3)到2050年,建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。
4、深化医药卫生体制改革总体目标:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。即建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,形成四位一体的基本医疗卫生制度。
5、药品管理立法目的,是加强药品管理,保证药品质量,保障公众用药安全和合法权益,保护和促进公众健康。
6、公民健康权:健康权是指公民以其机体生理机能正常运作和功能完善发挥,维护人体生命活动的利益为内容的人格权,包括健康维护权和劳动能力以及心理健康。健康权是人类人权中自然拥有的一种权利。
7、公民是自己健康的第一责任人,应主动学习健康知识,提高健康素养,加强健康管理。
8、基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务。医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心,为人民健康服务,卫生健康工作理念从以治病为中心到以人民健康为中心的转变。
9、国家建立以基本医疗保险为主体,商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的、多层次的医疗保障体系;其中,基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。
10、“1+4+2”的医疗保障制度总体改革框架
“1”是力争到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。
“4”是健全待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管四个机制。
“2”是完善医药服务供给和医疗保障服务两个支撑。
11、医疗保障制度改革遵循的基本原则
(1)坚持应保尽保、保障基本,基本医疗保障依法覆盖全民,坚持尽力而为、量力而行,实事求是确定保障范围和标准。
(2)坚持稳健持续、防范风险,根据经济发展水平等因素科学确定筹资水平,均衡各方筹资缴费责任,加强统筹共济,防范基金风险。
(3)坚持促进公平、筑牢底线,提高制度的公平性、协调性,逐步缩小待遇差距,增强普惠性、基础性、兜底性保障。
(4)坚持治理创新、提质增效,发挥市场在资.源配置中的决定性作用,不断提高治理社会化、法治化、标准化、智能化水平。
(5)坚持系统集成、协同高效,强调增强医保、医疗、医药联动改革的协同性,增强医保对医药服务领域的激励约束作用。
12、多层次医疗保障体系的组成:包括基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助和商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助。
(1)基本医疗保险:覆盖城乡全体居民,公平普惠保障人民群众基本医疗需求。
(2)补充医疗保险国家:保障参保群众基本医疗保险之外,鼓励发展商业健康保险,满足人民群众多样化健康保障需求。
(3)医疗救助国家:完善医疗救助制度,保障符合条件的困难群众获得基本医疗服务,是帮助困难群众获得基本医疗保险服务并减轻其医疗费用负担的制度安排。
13、定点医药机构协议管理的管理程序:自愿申请、多方评估、协商签约、服务协议。
14、医保药品目录的确定原则
(1)坚持以维护参保人健康为根本出发点。
(2)坚持保基本的定位。
(3)坚持公开、公平、公正的专家评审制。
(4)坚持统筹兼顾。
15、医保药品目录的确定条件:纳入医保药品目录的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。
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