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患者女58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmoL/L,餐后血糖11.2mmoL/L,糖化血红蛋白8.8%,血压166/96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推荐在降糖的基础上,合并选用

来源:233网校 2021-04-01 09:11:01

患者女58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmoL/L,餐后血糖11.2mmoL/L,糖化血红蛋白8.8%,血压166/96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推荐在降糖的基础上,合并选用

A、特拉唑嗪

B、氢氯塞嗪

C、二甲双胍

D、赖诺普利

E、氯吡格雷

参考答案:【答案】 D
参考解析:病例分析:本题主要考察高血压合并糖尿病的用药。 2型糖尿病往往较早就与高血压并存,往往同时还伴有肥胖和血脂代谢紊乱,属于心血管疾病高危群体。因此应该积极降压治疗,ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,可作为首选,降压目标为<130/80mmHg。
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