1.
下列药物中不用于抗心律失常的是
A、单硝酸异山梨酯
B、美西律
C、胺碘酮
D、比索洛尔
E、普萘洛尔
2.抗心绞痛药物的主要目的是
A、减慢心率
B、缩小心室容积
C、扩张冠脉
D、降低心肌耗氧量
E、抑制心肌收缩力
试题解析
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D
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一般
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心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌短暂加剧缺血，缺氧综合征。治疗的主要途径是增加冠状动脉血流量，以及通过降低心肌耗氧产生抗缺血的作用。
【该题针对“抗心绞痛药——硝酸酯类药”知识点进行考核】
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3.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是
A、选择性扩张冠脉，增加心肌供血
B、阻断β受体，降低心肌耗氧量
C、减慢心率，降低心肌耗氧量
D、扩张静脉，降低前负荷；扩张动脉，降低心肌耗氧
E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量
试题解析
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D
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一般
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本类药物主要的作用机制。对血管平滑肌的直接松弛作用，是其主要的作用基础，此类药以扩张静脉为主，减低前负荷，兼有轻微的扩张动脉的作用，使心肌耗氧量减少，同时也可直接扩张冠状动脉。具体药理作用如下。(1)改变血流动力学，减少心肌氧耗量。(2)改变心肌血液的分布，增加缺血区血液供应。增加心肌膜下区域的血液供应，选择性性舒张心外膜下较大的输送血管，增加缺血区域的血流量，开放侧支循环。(3)保护心肌细胞，减轻缺血性损伤。(4)轻微的抗血小板作用。
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4.
下列硝酸酯类药物起效最快的是
A、单硝酸异山梨酯
B、硝酸异山梨酯
C、硝酸甘油
D、戊四醇酯
E、5-单硝酸异山梨酯
试题解析
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C
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一般
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硝酸甘油是硝酸酯的代表药，起效最快，2～3min起效，5min达最大效应。作用持续时间也最短约20～30min，半衰期仅为数分钟。
【该题针对“抗心绞痛药——硝酸酯类药”知识点进行考核】
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5.
硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是
A、减慢心率
B、扩张冠状动脉
C、缩小心室容积
D、降低心肌耗氧量
E、增强心肌收缩力
试题解析
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D
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一般
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心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡，可能由于耗氧量（主要决定因素为室壁张力、心率和心室收缩状态）增加，或供氧量（主要决定因素为冠状动脉流量，偶尔也受血液携氧能力改变的影响）降低，或二者都存在。硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药都可降低心肌耗氧量而抗心绞痛。
【该题针对“抗心绞痛药——硝酸酯类药”知识点进行考核】
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