1.地高辛最适合用于
A、心律失常
B、急、慢性心衰并房颤
C、急性心力衰竭
D、肺源性心脏病
E、心肌严重缺血
试题解析
- 正确答案
B
- 试题难度
一般
- 参考解析
地高辛一般适用于急、慢性心力衰竭,控制心房颤动,心房扑动引起的快速心室率,室上性心动过速。
【该题针对“抗心力衰竭药——强心苷类正性肌力药”知识点进行考核】
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2.
洋地黄的主要适应症不包括
A、急、慢性充血性心力衰竭
B、阵发性室上性心动过速
C、房室传导阻滞
D、心房扑动
E、快速型心房颤动
试题解析
- 正确答案
C
- 试题难度
一般
- 参考解析
强心苷在心力衰竭治疗中的意义在于改善症状,提高生活质量,但尚无提高存活率和改善预后的有力证据。用于心力衰竭的主要治疗获益是减轻症状和改善心功能,适用于已经使用利尿剂、根据材料,回答{TSE}题
ACEI(或ARB)和β受体阻断剂治疗而仍持续有症状的慢性收缩性心力衰竭或合并心室率快的心房颤动患者。洋地黄的主要适应症不包括房室传导阻滞。
【该题针对“抗心力衰竭药——强心苷类正性肌力药”知识点进行考核】
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3.
强心苷的作用机制不包括
A、抑制Na+,K+-ATP酶
B、使细胞内Na+减少,K+增多
C、使细胞内Na+增多,K+减少
D、使细胞内Ca2+增多
E、促使肌浆网Ca2+释放
试题解析
- 正确答案
B
- 试题难度
一般
- 参考解析
考查重点是强心苷的作用机制,治疗量强心苷抑制Na+,K+-ATP酶,使细胞内Na+量增多,K+量减少。胞内Na+量增多后,再通过Na+-Ca2+双向交换机制,或使Na+内流减少,Ca2+外流减少,或使Na+外流增加,Ca2+内流增加。细胞内Ca2+少量增加时,还能增强Ca2+离子流,使动作电位2相内流的Ca2+增多,此Ca2+又能促使肌浆网释放出Ca2+,即“以钙释钙”的过程。这样,在强心苷作用下,心肌细胞内可利用的Ca2+量增加,使收缩加强。
【该题针对“抗心力衰竭药——强心苷类正性肌力药”知识点进行考核】
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4.
50岁女性,患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后,病情缓解,但却出现恶心、呕吐等症状。心电图示:P-P间期延长,P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药,还应采用下列哪种药物治疗
A、利多卡因
B、阿托品
C、苯妥英钠
D、普萘洛尔
E、奎尼丁
试题解析
- 正确答案
B
- 试题难度
一般
- 参考解析
P-P间期延长,P-R间期延长提示房室传导延迟,或房室传导阻滞。对强心苷引起的窦性心动过缓及传导阻滞使用阿托品治疗。
【该题针对“抗心力衰竭药——强心苷类正性肌力药”知识点进行考核】
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5.强心苷的心脏毒性反应中最常见的心律失常是
A、房颤
B、二联律
C、室性期前收缩
D、房性期前收缩
E、窦性停搏
试题解析
- 正确答案
C
- 试题难度
一般
- 参考解析
强心苷大剂量使用时,如地高辛浓度>2ng/ml时,可出现心律失常,最多见的是室性早搏,室性心动过速,较少引起房颤或者房扑。
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