1.不宜晚上服用的帕金森病治疗药物为
A、苯海索
B、左旋多巴
C、司来吉兰
D、恩托卡朋
E、金刚烷胺
2.晚发型或伴有智能减退的患者，帕金森病治疗首选药物为
A、司来吉兰
B、左旋多巴
C、苯海索
D、金刚烷胺
E、恩托卡朋
试题解析
- 正确答案
B
- 试题难度
一般
- 参考解析
本题考查帕金森病治疗药物的合理选用。晚发型或伴有智能减退的患者，一般首选复方左旋多巴治疗。尽量不应用抗胆碱药物，尤其针对老年男性患者。对于≥60岁的患者最好不应用抗胆碱药。
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3.帕金森病患者跌倒的最常见原因为
A、体位性低血压
B、不安腿综合征
C、姿势反射障碍
D、神经精神障碍
E、异动症
试题解析
- 正确答案
C
- 试题难度
一般
- 参考解析
本题考查帕金森病患者的临床表现。姿势平衡障碍是由于中枢神经介导性姿势反射受损导致的一种不平衡感和跌倒倾向。随病情进展，患者可能出现步伐逐渐变小、变慢，启动、转弯时的步态障碍尤为明显，自坐位、卧位起立时困难。有时行走中突然全身僵住，不能动弹，称为“冻结现象”。有时迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为“慌张步态”或“前冲步态”。
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4.在使用左旋多巴时，饮食方面应注意
A、避免同时进食蛋白质类食物
B、同时补充蛋白质类食物
C、避免同时进食淀粉类食物
D、避免同时进食脂肪类食物
E、同时补充脂肪类食物
试题解析
- 正确答案
A
- 试题难度
一般
- 参考解析
本题考查左旋多巴的用药注意事项。注意蛋白质的摄入，如肉类、牛奶、豆制品类。因为饮食中的蛋白质可以抑制左旋多巴在肠道的吸收，其与蛋白质同服会减弱药物效果。故帕金森病患者白天可以低蛋白饮食,晚上可以适当增加蛋白质饮食;而且要求左旋多巴相关制剂药物尽量在空腹的时候服用，切记不能与高蛋白质食物同服。
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5.对于异动症的治疗，首先考虑
A、增加左旋多巴的用量
B、减少左旋多巴的用量
C、增加金刚烷胺的用量
D、减少金刚烷胺的用量
E、增加半衰期长的DR激动剂
试题解析
- 正确答案
B
- 试题难度
一般
- 参考解析
本题考查帕金森病患者异动症的合理用药。左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症)，因此，异动症治疗首先考虑减少左旋多巴的用量，用药宜个体化，不宜突然停药。金刚烷胺不宜晚上用。
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