1.西酞普兰的作用机制是
A、阻断5-羟色胺(5-HT)受体
B、抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C、抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
D、抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
E、选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
试题解析
- 正确答案
E
- 试题难度
一般
- 参考解析
西酞普兰主要通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。故答案选E。
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2.强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好
A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全
B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全
C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全
D、严重贫血引起的心功能不全
E、缩窄性心包炎引起的心功能不全
试题解析
- 正确答案
C
- 试题难度
一般
- 参考解析
强心苷类药主要通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用。目前，强心苷在心力衰竭治疗中的意义在于改善症状，提高生活质量，但尚无提高存活率和改善预后的有力证据。用于心力衰竭的主要治疗获益是减轻症状和改善心功能，适用于已经使用利尿剂、ACEI和β受体阻断剂治疗而持续有症状的慢性收缩性心力衰竭或合并心室率快的心房颤动患者。故答案为C。
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