参加了2019年执业药师考试的同学们,有没有感觉考试越来越难了。难的主要原因是坑题越来越多,考点越来越细,以及同样的考点随便换个看不懂的说法。
另外,每一科的多选基本都是难拿分的题。所以做多选题的时候大多靠实力+运气,一般能做对六个以上的都是学霸中的学霸。今年的多选题延续了往年的惯例,出的都是你没复习过或者说是你没见过的考点,尽量不让你做对就是多选题的宗旨了。
今年的坑题算是近几年来数量较多的了,除了西药一和中药一简单,坑题较少。其他科目每科坑题所占分值大概有8~20分,但是也并不是说坑题的分数拿不到,有些题可以根据自己掌握的考点综合分析,从侧面入手,排除不可能的选项,缩小答案范围。很多时候只要仔细推敲题干及备选项,你会发现答案其实比较明显。
以下为笔者归纳的七科部分坑题,多数难度较大。希望之后复习的同学们尽量扩大考点范围,多注意细节考点的了解。
一、中药一的坑题
【2019年真题】111.按《中国药典》,以干燥鳞茎作为川贝母入药的原植物有
A.暗紫贝母 Fritillaria unibracteata B.甘肃贝母 Fritillaria przewalskii
C.太白贝母 Fritillaria taibaiensis D.梭砂贝母 Fritillaria delavay
E.湖北贝母 Fritillaria hupehensis
【2019年真题】119.按《中国药典》规定,应进行黄曲霉毒素检查的药材有
A.大枣 B.肉豆蔻 C.全蝎
D.柏子仁 E.水蛭
二、中药二的坑题(部分)
【2019年真题】2.某女,32岁。咳嗽2天,症见痰多咳喘、色黄黏稠、咽喉肿痛,舌质红,苔黄,脉滑数。宜选用的药是
A.板蓝根 B.金荞麦 C.木蝴蝶
D.马勃 E.射干
【2019年真题】14.某女,24岁。经行腹痛,色黯,有瘀块。近日又见尿频、尿急、尿痛。宜选用的药是
A.石韦 B.三七 C.蒲黄
D.地榆 E.白茅根
【2019年真题】22.某男,36岁。乙型肝炎病毒携带者,平时纳差乏力,大便不调。近期工作繁忙,加之饮酒过量,遂致面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤。医师诊为湿热黄疸,宜选用的成药是
A.茵栀黄口服液 B.香连丸 C.萆薢分清丸
D.茵陈五苓丸 E.消炎利胆片
【2019年真题】26.某男35岁。患痰热阻肺,症见咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷。宜选用的成药是
A.复方鲜竹沥液 B.半夏天麻丸 C.清气化痰丸
D.蛇胆川贝散 E.蜜炼川贝枇杷膏
三、中药综的坑题(部分)
【2019年真题】22.中西药联用得当、合理,相互为用,可取长补短,使疗效增强,病程缩短,药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是
A.磁朱丸与诺氟沙星 B.四逆汤与地高辛 C.急支糖浆与地高辛
D.参茸片与格列本脲 E.健胃消食片与红霉素
【2019年真题】23.中成药有很多剂型,不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同,一般而言,应置于阴凉、干燥处,并密闭贮藏、防止受潮的剂型是
A.软膏剂 B.酒剂 C.颗粒剂
D.胶剂 E.胶囊剂
【2019年真题】28.大黄䗪虫丸处方组成为大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、地黄、白芍、黄芩、苦杏仁、甘草。方中大黄宜选用的炮制品是
A.生大黄 B.酒大黄 C.熟大黄
D.醋大黄 E.大黄炭
【2019年真题】30.含有砷、汞等矿物类成分的中成药,长期服用可造成血尿、蛋白尿等肾功能损害,肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是
A.人参再造丸 B.苏合香丸 C.安宫牛黄丸
D.天王补心丸 E.牛黄解毒丸
四、法规的坑题(部分)
【2019年真题】1.根据处方药与非处方药分类管理的相关规定,关于非处方药遴选原则解释的说法,错误的是
A.应用安全,系指经过长期临床使用证实,药品无潜在毒性,不易引起蓄积中毒,基本无不良反应,不引起依赖性
B.疗效确切,系指药物针对性强,功能主治明确,不需要调整剂量,连续使用不易引起耐药性
C.质量稳定,系指药品质量可控、性质稳定
D.使用方便,系指不用经过特殊检查和试验即可使用,以口服和外用的常用剂型为主
【2019年真题】5.关于药品标准制定原则的说法,错误的是
A.体现“安全有效、技术先进、经济合理”的原则
B.检测项目应体现药品内在质量的控制
C.标准规定的各种限量应结合实践
D.根据“准确、权威、国际领先”的原则选择并规定检测方法
【2019年真题】11.根据《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》,关于医院药事服务模式转变的说法,正确的是
A.推进药学服务从“以药品为中心”转变为“以服务为中心”,从“以保障药品供应为中心”转变为“以加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”
B.推进药学服务从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”,从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”
C.推进药学服务从“以病人为中心”转变为“以药学服务为中心”,从“以调剂药品为中心”转变为“提供药学服务为中心”
D.推进药学服务从“以药品为中心”转变为“以人为本”,从“以保障药品供应为中心”转变为“以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”
五、西药一的坑题(部分)
【2019年真题】2.关于药物动力学参数表观分布容积(V)的说法正确的是
A.表观分布容积是体内药量与血药浓度间的比例常数,单位通常是L或L/kg
B.特定患者的表观分布容积是一个常数与服用药物无关
C.表观分布容积通常与体内血容量相关,血容量越大表观分布容积就越大
D.特定药物的表观分布容积是一个常数,所以特定药物的常规临床剂量是固定的
E.亲水性药物的表观分布容积往往超过体液的总体积
【2019年真题】5、关于药典的说法,错误的是
A.药典是记载国家药品标准的主要形式
B.《中国药典》二部不收载化学药品的用法与用量
C.《美国药典》与《美国国家处方集》合并出版,英文缩写为USP-NF
D.《英国药典》不收载植物药和辅助治疗药
E.《欧洲药典》收载有制剂通则,但不收载制剂品种
【2019年真题】119.关于糖皮质激素的说法,正确的有
A糖皮质激素的基本结构是含有二酮和11,17α,21-三羟基(或11-羰基、17α,21羟基)的孕甾烷
B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别,通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮庋激素作用,如可产生钠潴留而发生水肿等副作用
C.在糖皮质激素甾体的6α和9α-位引入氟原子后,可使糖皮质激素的活性显著增加,副作用不增加
D.可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素
E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键,由于A环几何形状从半椅式变为平船式构象,增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质,使其抗炎活性增强,但不增加钠潴留作用
六、西药二的坑题(部分)
【2019年真题】4.某患儿因高烧就医,诊断为重症流感,医生对患儿进行治疗的同时,建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法,正确的是
A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次75mg
B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次150mg
C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日两次,每次75mg
D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日两次,每次150mg
E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日三次,每次50mg
【2019年真题】9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是
A,他唑巴坦>克拉维酸>舒巴坦
B.舒巴坦>克拉维酸>他唑巴坦
C.他唑巴坦>舒巴坦>克拉维酸
D.舒巴坦>他唑巴坦>克拉维酸
E.克拉维酸>舒巴坦>他唑巴坦
【2019年真题】11.原发性肾病综合征患者,在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注,出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗,适宜的方案是
A.泼尼松片50mg qd
B.泼尼松片20mg qd
C.泼尼松片30mg qd
D.地塞米松片10mg qd
E.地塞米松片5mg qd
【2019年真题】24.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎治疗的药物是
A.硫普罗宁 B.腺苷蛋氨酸 C.葡醛内酯
D.异甘草酸镁 E.门冬氨酸钾镁
七、西药综的坑题(部分)
【2019年真题】5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是
A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高
E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
【2019年真题】9.患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,一天前出现胸骨后压榨性疼痛,休息后缓解。心电图显示:ST段压低,心肌缺血。BP为160/89mmHg,心率为92次分,患者即将接受的下列治疗方案中,用法用量错误的是
A.硝酸异山梨酯片10 mg tid B.阿司匹林肠溶片100mg qd
C.美托洛尔缓释片47.5mg qd D.地尔硫䓬片20mg qd
E.雷米普利片10mg qd
【2019年真题】25.配制下列化疗药时,只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是
A.环磷酰胺
B.博来霉素
C.依托泊苷
D.奥沙利铂
E.顺铂
八、小结
今年考题的共通点都是考得细、偏,中药考题辨证及用药部分考查分值很多,而西药考题剂量、不良反应、用药监护部分的分值都增加了,这是今年考试难度增加的主要原因。
以上各科坑题只展示了部分,从这部分难题可以预知今后考试大概出题方向。以后这类题不会少,相应地考试难度也会相应增大。这要求备考的同学们对基础考点有更深入的了解和掌握,所以,你需要233网校金牌讲师的帮助。233网校中药有注重理论与实际结合的刘恩钊老师,西药有善于透彻解析考点,亲和力满格的仇牧老师。套餐班、精讲班和取证班都有老师们的精彩授课,别犹豫,赶紧报名在起跑线赢过别人吧!
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