患者，女，66岁，5天前无明显诱因出现发热，最高39℃，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善，遂转入院治疗。入院查体：T38．8℃，R21次，BPll0／70mmH9．HR110次分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13．4×109／L，中性粒细胞82．1％，胸片、肝肾功能未见明显异常。人院后给予亚胺培南西司他丁0．59，每6小时一次。
患者使用亚胺培南期间有哪些注意事项不包括
A．询问过敏史，使用期间密切关注过敏反应
B．有可能引起维生素D缺乏症状
C．如需连续给药1周以上，应进行肝功能检查
D．需关注中枢神经系统不良反应
E．长期使用应警惕真菌感染发生
72、 美罗培南治疗3天，患者仍有高热、寒战，CT回报两肺下叶斑片状密度增高影，真菌一p—D一葡聚糖550p9／ml．考虑真菌感染，加用氟康唑。下列说法、正确的是
A．氟康唑对曲霉菌有效
B．氟康唑是肝药酶诱导剂
C．氟康唑用于治疗侵袭性念珠菌感染
D．氟康唑首次使用不需给予负荷剂量
E．氟康唑主要经胆汁排出
73、 氟康唑对以下哪一种真菌无抗菌活性
A．白色念珠菌
B．克柔念珠菌
C．热带念珠菌
D．新型隐球菌
E．近平滑念珠菌
74、 关于氟康唑的药物相互作用，下列说法不正确的是
A．氟康唑可使华法林代谢加快
B．氟康唑抑制卡马西平代谢
C．氟康唑可减慢硝苯地平代谢引起下肢水肿
D．氟康唑可延长口服降糖药的半衰期导致低血糖
E．氟康唑可使环孢素血药浓度升高
75、 患者使用氟康唑l0天后，体温降至正常，胸部CT提示肺部炎症明显好转。关于患者的用药教育，下列说法错误的是
A．侵袭性真菌感染疗程较长，患者出院后仍需口服氟康唑
B．定期复查血常规、肝肾功能
C．出院后如发生过敏症状，可使用抗过敏药特非那定
D．如发生转氨酶升高，应考虑氟康唑的肝毒性
E．尽量避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物
76、根据下面内容，回答76-95题：
患者，男性，26岁，因“咳嗽伴间断发热l周”人院，查体：T38．9℃，P90次分，R21次／分，BPll0／70mmH9，血常规：白细胞l6．9×109／L，中性粒细胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。
入院后使用莫西沙星注射液抗感染，下列说法不正确的是
A．莫西沙星可覆盖社区获得性肺炎的常见病原体
B．莫西沙星对非典型病原体无效
C．莫西沙星对厌氧菌无效
D．莫西沙星属于氟喹诺酮类
E．莫西沙星在肺组织浓度较高
77、 莫西沙星治疗3日后患者仍有高热，复查CT示病灶范围增大，加用万古霉素19，静脉滴注，一日一次。下列说法不正确的是
A．万古霉素使用频次不合理
B．万古霉素可覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
C．万古霉素对大肠埃希菌无效
D．万古霉素对支原体无效
E．万古霉素属氨基糖苷类
78、 换用万古霉素3日后仍体温控制不佳，次13抽血送检，万古霉素谷浓度测定：2．8m9／L，下列说法错误的是
A．在使用万古霉素的第4个维持剂量给药前测定谷浓度
B．该患者用法不能维持全天稳定的血药浓度
C．万古霉素是浓度依赖性抗菌药物
D．该万古霉素浓度偏低
E．应适当增加给药剂量
79、 需常规做万古霉素血药浓度监测的人群不包括
A．肝功能不全者
B．肾功能不全者
C．老年人
D．推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在15～20m9／L并且长疗程的患者
E．新生儿
80、 万古霉素不良反应不包括
A．听力损害
B．视神经损害
C．红人综合征
D．血栓性静脉炎
E．肾毒性
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