2019年执业药师《药学专业知识二》试题
每日一练（6.14）【下载App在线做题】
1、不属于卡马西平典型不良反应的是（）。
A.视物模糊、复视
B.史蒂文斯-约翰综合征
C.智力发育迟缓
D.荨麻疹
E.发热、骨关节疼痛
2、具有抗胆碱作用的平喘药是（）。
A.异丙托溴铵
B.色甘酸钠
C.克仑特罗
D.异丙肾上腺素
E.沙丁胺醇
3、关于丙硫氧嘧啶描述错误的是（）。
A.为常用的抗甲状腺药
B.作用机制是抑制甲状腺素释放
C.可用于甲状腺危象辅助治疗
D.可用于甲状腺手术前期准备
E.可用于甲亢的内科治疗
4、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应（）。
A.大叶性肺炎
B.回归热
C.梅毒和钩端螺旋体病
D.破伤风
E.蜂窝织炎
5、使用甲氨蝶呤时，为保护正常的骨髓细胞，可用哪种药物作为救援剂（）。
A.叶酸
B.维生素B12
C.碳酸氢钠
D.亚叶酸钙
E.昂丹司琼
参考答案：CABCD
参考解析：1、解析：卡马西平常见的不良反应有视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、史蒂文斯-约翰综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征。故本题选C。
2、解析：常用平喘药有肾上腺素能β2受体激动剂、M胆碱受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、白三烯受体阻断剂和吸人性糖皮质激素。M胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌的作用，并减少痰液分泌。目前用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵。故本题选A。
3、解析：丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。丙硫氧嘧啶用于：甲亢的内科治疗；用于甲状腺危象的治疗；用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。故本题选B。
4、解析：应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，可由于病原体死亡而致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧，称为吉海反应(亦称赫氏反应)。故本题选C。
5、解析：大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞(5～7天)与肿瘤细胞(7～10天)复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。亚叶酸钙解救剂量一般不超过甲氨蝶呤总量的10％，多数学者认为用至2％～3％较为理想。另外，注意甲氨蝶呤滴注时间每次不宜超过6h，过长可增加肾毒性。应用甲氨蝶呤时还应注意监测肾毒性。故本题选D。
2、解析：常用平喘药有肾上腺素能β2受体激动剂、M胆碱受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、白三烯受体阻断剂和吸人性糖皮质激素。M胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌的作用，并减少痰液分泌。目前用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵。故本题选A。
3、解析：丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。丙硫氧嘧啶用于：甲亢的内科治疗；用于甲状腺危象的治疗；用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。故本题选B。
4、解析：应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，可由于病原体死亡而致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧，称为吉海反应(亦称赫氏反应)。故本题选C。
5、解析：大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞(5～7天)与肿瘤细胞(7～10天)复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。亚叶酸钙解救剂量一般不超过甲氨蝶呤总量的10％，多数学者认为用至2％～3％较为理想。另外，注意甲氨蝶呤滴注时间每次不宜超过6h，过长可增加肾毒性。应用甲氨蝶呤时还应注意监测肾毒性。故本题选D。
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