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2023执业药师《西药二》精选试题:吸入型肾上腺皮质激素

来源:233网校 2023-02-15 09:33:09

1、治疗哮喘持续状态宜选用

A. 孟鲁司特

B. 氨茶碱

C. 麻黄碱

D. 糖皮质激素

E. 色甘酸钠

参考答案:D
参考解析:肾上腺皮质激素能抑制参与哮喘发病的多种炎症介质及免疫细胞,具有强大抗炎、抗免疫作用,并具有抗过敏、减少微血管渗漏、减轻黏膜水肿作用,从多个环节阻断哮喘的发生,缓解哮喘症状。哮喘患者早期即可大剂量使用,对频发性及持续性哮喘具有较好疗效,适用于重症哮喘(哮喘持续状态)、慢性反复发作的哮喘、激素依赖性哮喘。

2、【多项选择题】吸入型肾上腺皮质激素不包括

A. 倍氯米松

B. 布地奈德

C. 氟替卡松

D. 地塞米松

E. 泼尼松

参考答案:
参考解析:DE不能吸入用药,地塞米松常用静脉滴注给药,泼尼松可以口服给药。

3、【多项选择题】糖皮质激素的不良反应包括

A. 骨密度降低

B. 皮肤变薄

C. 青光眼

D. 儿童生长发育迟滞

E. 肾上腺轴抑制

参考答案:ABC
参考解析:少数长期吸入给药患者可能引起口腔、咽喉部的白假丝酵母菌感染,表现为声音嘶哑、咽部不适,吸药后用水漱口及局部应用抗霉菌药物可降低发生率。吸入给药患者较常见上呼吸道感染、咽喉刺激、鹅口疮、咳嗽、头痛,长期大剂量应用可引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑垂体与肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、肌无力、皮肤变薄导致皮纹和瘀斑。伴有结核病、寄生虫感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者应慎用。若患者以往罹患结核病或现有活动性肺结核,为了预防结核扩散,使用肾上腺皮质激素(包括吸入剂)前,应当特别注意其结核病是否得到控制。为了预防激素对儿童生长发育的影响,长期使用肾上腺皮质激素(包括吸入剂)的患儿应定期监测身高。

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