2019年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案

1.关于青光眼治疗的说法，正确的是( )。

A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物

B.推荐长期口服β受体阻断剂用于降眼压

C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向

D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼

E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼

2.关于 NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是( )

A. NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见

B.非选择性 NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性 NSAIDS类药物

D.非选择性 NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂

E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是( )

A.金刚烷胺

B.金刚乙胺

C.扎那米韦

D.奥司他韦

E.阿昔洛韦

4.某患儿因高烧就医，诊断为重症流感，医生对患儿进行治疗的同时，建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是( )

A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次:75mg

B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次150mg

C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日两次，每次;75mg

D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日两次，每次150mg

E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日三次，每次50mg

5.用于抗肠虫的药物是( )

A.青蒿素

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.阿苯达唑

6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化，利尿的同时，还应给予的药物是( )

A.美司钠

B.二甲双胍

C.氯化钾

D.螺内酯

E.碳酸氢钠

7.患者，男，67岁，既往有癲痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是( )

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是( )

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C:地塞米松

D.肾上腺素

E.氢化可的松

9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是( )

A.他唑巴坦>克拉维酸>舒巴坦

B.舒巴坦>克拉维酸>他唑巴坦

C.他唑巴坦>舒巴坦>克拉维酸

D.舒巴坦>他唑巴坦>克拉维酸

E.克拉维酸>舒巴坦>他唑巴坦

参考答案：A

10.患者，女，36岁，近期经常上腹灼烧痛、反酸，疼痛多出现在上午10点及下午4点，有时夜间痛醒，进食后缓解，X线钡餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是( )

A.颠茄

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.甲氧氯普胺

E.莫沙必利

参考答案：C

11.原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是( )

A.泼尼松片50mg qd

B.泼尼松片20mg qd

C.泼尼松片30mg qd

D.地塞米松片10mg qd

E.地塞米松片5mg qd

12.患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C，WBC15.1X10⁹L，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是( )

A.头孢克洛

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

13.关于外用糖皮质激素类药物的说法，错误的是( )

A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用

B.治疗全身性或严重过敏疾病时，不宜合用口服抗过敏药

C.外用糖皮质激素可增加感染风险

D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用

E.儿童可以使用外用糖皮质激素

14.患者，女，55岁，2型糖尿病史5年:心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是( )

A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可岀现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎

B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿

C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)，但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在

D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品

15.有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检査，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是( )

A.吉西他滨

B.卡铂

C.表柔比星

D.奥沙利铂

E.环磷酰胺

16.患者，男，34岁，晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是( )

A.溴吡斯的明

B.山茛菪碱

C.多潘立酮

D.酚妥拉明

E.莫沙必利

17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险，应采取的措施是( )

A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防

B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用

C.使用阿司匹林前宜先根治幽门门螺杆菌感染

D.应长期合用质子泵抑制剂

E.尽量避免使用阿司匹林，换用氯吡格雷

18长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重甚至病情恶化，可能的原因是( )

A.冠状动脉窃血

B.双嘧达莫抵抗

C.抗血小板药物继发失效

D.治疗反应变异

E.血小板高反应性

19.竞争性抑制胃肠道的α葡萄糖苷酶活性减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收;可降低餐后血糖的药物是( )

A.二甲双胍

B.吡格列酮

C.伏格列波糖

D.格列吡嗪

E.利拉鲁肽

20、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法，错误的是( )

A.不被胃肠道吸收，对中枢神经及心血管系统无不良影响

B.直接服用或调成糊状、丸状服用

C.对伴有感染的腹泻患者，应联合应用有效的抗菌药物治疗

D.腹泻患者宜在两餐之间服用

E.食管炎患者宜餐后服用

21.患者，男，8岁，静脉滴注美洛西林后立即岀现胸闷、气短、呼吸困难，喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应，按照其发生机制，该患者发生的过敏反应，在分型上属于( )

A.II型变态反应

B.I型变态反应

C.III型变态反应

D.IV型变态反应

E.V型变态反应

22.按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中，错误的是( )

A.注射用青霉素钠480万单位，iv，q8h

B.莫西沙星片0.4g，po，bid

C.注射用美罗培南1g.iv，q8h

D.阿奇霉素片0.5g，po，q8d

E.注射用头孢曲松钠1g，iv，q8d

23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服紧急避孕药物是( )

A.炔雌醇去氧孕烯(30μg/150μg)

B.十一酸睾酮(40mg)

C.复方醋酸环内孕酮(35μg/2mg)

D.左炔诺孕酮(1.5mg)

E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3ma)

24.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是( )

A.硫普罗宁

B.腺苷蛋氨酸

C.葡醛内酯

D.异甘草酸镁

E.门冬氨酸钾镁

25.关于氢氯噻嗪临床应用的说法，错误的是( )

A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应

B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害

C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状

D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用

E.服药期间应定期复查电解质水平

26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是( )

A.低蛋白血症

B.癫痫

C.糖尿病

D.重症肌无力

E.慢性肾脏病

27.患者，男，30岁，有长期便秘病史，因胃痛就医，诊断为胃溃疡，该患者治疗胃溃疡应避兔使用的药物是( )

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.奥美拉唑

D.雷贝拉唑

E.法莫替丁

28.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是( )

A.α受体

B.M受体

C.N受体

D.H受体

E.β受体

29.患者，女，32岁，孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平治疗，为防止引起新生儿出血，该患者妊娠晚期应当补充的维生素是( )

A，维生素D

B.维生素K

C.叶酸

D.维生素B₁₂

E.维生素B₂

30.患者，女，13岁，有哮喘病史，半年前月经初潮，周期28天经期持续4-5天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是( )

A.布洛芬片

B.塞来昔布胶囊

C.对乙酰氨基酚片

D.吲哚美辛栓

E.尼美舒利片

31.患者女，58岁，血糖升高10年，口服二甲双胍治疗，高血压病史5年，未规律治疗，近期查体:血压158/95 mmHg，尿常规示蛋白尿(+++)适宜该患者使用的降压药物是( )

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.甲基多巴

D.依那普利

E.特拉唑嗪

32.长期服用呋塞米，易发生的不良反应是( )

A.低尿酸血症

B.低钾血症

C.高氯血症

D.高钠血症

E.高镁血症

33.患者，女，29岁，体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林每天3mg，本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5，适宜的处理方案是( )

A.维持原剂量给药

B.停用华法林，换用低分子肝素

C.停用华法林，换用达比加群酯

D.华法林适当减量，3日后复测INR

E.暂停抗凝治疗

34.患者。女，43岁，左乳浸润性导管癌术后，放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗，化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是( )

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉唑

D.昂丹司琼

E.维生素B

35.患者，女，孕8周，诊断为“甲状腺功能减退症”急给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导，错误的是( )

A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲功

B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降，应及时就诊

C.左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响

D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服

E.左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效

36.患者首次使用西妥昔单抗为减轻其不良反应，常规预处理使用的药物是( )

A.抗组胺类药物

B.化疗止吐类药物

C.质子泵抑制剂

D.维生素类药物

E.抗胆碱类药物

37.有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料，紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是( )

A.聚乙烯醇蓖麻油

B.乙醇

C.邻苯二甲酸二辛酯

D.聚氯乙烯

E.柠檬酸

38.接受多西他赛治疗的患者，为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应，所采取的下列预处理方案中，正确的是( )

A.使用多西他赛前，先口服叶酸片，5mg，bid，持续3天

B.在使用多西他赛前，先口服地塞米松，8mg，bid，持续3天

C.输注多西他赛前30分钟，肌注维生素B₁₂，0.1mg

D.输注多西他赛前，先肌注苯海拉明，25mg，q8h，持续3天

E.在使用多西他赛前30分钟，口服奥美拉唑肠溶片20mg

39.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是( )

A.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂

B.吸入用布地奈德混悬液

C.孟鲁司特钠咀嚼片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.噻托溴铵干粉吸入剂

40.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法，正愿确的是( )

A.通过阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用

B.口服吸收缓慢，主要经肝脏代谢，作用时间长

C.镇咳作用弱于可待因

D.主要用于干咳，但左旋右美沙芬有镇痛作用

E.兼有外周和中枢性镇咳作用