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【高频考点：肾上腺糖皮质激素】
肾上腺糖皮质激素类药物在药理作用、用药方法、不良反应等方面有共同特点，同时在药动学和作用强度方面又存在一些差异，肾上腺糖皮质激素类药物的共同药理作用具体如下：
1.抗炎作用
2.免疫抑制作用
3.抗毒素作用
4.抗休克作用
5.影响代谢
6.影响血液和造血系统的作用
7.其他 糖皮质激素还具有减轻结缔组织病的病理增生、提高中枢神经系统的兴奋性及促进胃酸及胃蛋白酶分解等作用。
典型不良反应和禁忌：
1. 激素能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保护物质(胃黏液)的分泌，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。
2. 禁忌 ①严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。②妊娠早期妇女。③抗菌药物不能控制的水痘、真菌感染者。④未能控制的结核、细菌和病毒感染者。
【巩固习题】
【单选题】糖皮质激素隔日疗法药量变化的为
A. 药量减少二分之一
B. 维持原来的药量
C. 药量减少三分之一
D. 药量减少至三分之一
E. 增加二分之一的药量
【多选题】糖皮质激素的适应证包括
A. 溃疡病
B. 骨质疏松
C. 全身性红斑狼疮
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 胸膜炎
【单选题】肾病综合征患者长期使用泼尼松时，用法为隔日清晨给药一次，这种给药方法的原理是( )
A. 利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理
B. 利用外源性糖皮质激素的生物等效原理
C. 利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理
D. 利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理
E. 利用糖皮质激素逐渐减量原理
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