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【高频考点:骨质疏松症的药物治疗】
防治骨质疏松症的药物可分为∶①钙剂(如碳酸钙)、维生素 D及其活性代谢物(如骨化三醇、阿法骨化醇)可促进骨的矿化,对抑制骨的吸收、促进骨的形成也起作用。②抑制骨吸收药∶包括双膦酸盐类、替勃龙、雌激素类、依普黄酮、雷洛昔芬、降钙素等。③刺激骨形成药∶包括氟制剂、甲状旁腺激素、生长激素、骨生长因子等。
碳酸钙
用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。
骨化三醇
用于∶①绝经后及老年性骨质疏松。②慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症。③术后甲状旁腺功能减退。④特发性甲状旁腺功能减退。⑤假性甲状旁腺功能减退。⑥维生素 D依赖性佝偻病。⑦低血磷性维生素 D抵抗型佝偻病等。
阿仑膦酸钠
用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折。治疗男性骨质疏松症,以预防髋部和脊椎骨折。
唑来膦酸
①用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。②用于治疗多发性骨髓瘤引起的骨骼损害。③用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症。④用于治疗绝经后妇女骨质疏松症。⑤用于治疗变形性骨炎(Paget 病)。
【巩固习题】
【多选题】治疗骨质疏松症的常用药物包括
A. 钙剂
B. 维生素D
C. 维生素E
D. 阿仑膦酸钠
E. 左甲状腺素钠
【多选题】下列关于降钙素的叙述中,正确的有
A. 使用前应做皮试
B. 在骨质疏松治疗时宜同时补钙
C. 用药前给予止吐药可减轻不良反应
D. 大剂量短期应用易引起继发性甲状腺功能减退症
E. 可诱发哮喘
【多选题】属于抑制骨吸收的药物是
A. 依替膦酸二钠
B. 氯屈膦酸二钠
C. 甲状旁腺激素
D. 雷洛昔芬
E. 骨化三醇
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