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2021执业药师《药二》高频考点:抗癫痫药的作用机制

来源:233网校 2021-07-16 08:44:06

2021年执业药师考试定于10月23日、24日举行,你目前备考到什么阶段了?还没复习的抓紧啦!备考必须划重点,学霸君特整理了2021年执业药师《药学专业知识二》高频考点,还精选了一些考点练习题,赶快来测评一下自己知识点掌握程度吧!

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【高频考点:抗癫痫药的作用机制】

1.钠通道阻滞

阻滞电压依赖性的钠通道,抑制突触后神经元高频动作电位的发放。

(1)二苯并氮类一卡马西平、奥卡西平。

增强钠通道的灭活效能,限制突触后神经元高频动作电位的发散,以及通过阻断突触前。

钠通道和动作电位发散,阻断神经递质的释放,从而调节神经兴奋性,产生抗癫痫作用。

(2)乙内酰胺类一苯妥英钠

通过减少钠离子内流而稳定神经和心肌细胞膜,限制通道介导的发作性放电的扩散。延长通道失活时间而减少钠和钙离子内流,抑制神经元持续性高频发放,阻止异常放电向周围的传导。

(3)拉莫三嗪:为电压敏感性钠通道阻滞剂,通过减少钠内流而增加神经元的稳定性。

2. γ-氨基丁酸调节:丙戊酸钠、苯巴比妥、苯二氮类和拉莫三嗪等。

3.钙通道阻滞作用

(1) 乙琥胺:减弱丘脑神经元中的T型钙电流,这种电流在膜电位变得更加超极化时会进一步被减弱。乙琥胺可有效治疗失神发作,但对全面强直-阵挛性癫痫发作或局灶性癫痫发作无效。

(2)加巴喷丁:与电压依赖性钙通道的a2- δ辅助亚基结合,可能抑制钙离子内流并减少神经递质释放。该药作用的综合效应为抑制神经元兴奋性。

【巩固习题】

【多选题】下列抗癫痫药物中,属于肝药酶诱导剂的有(  )

A. 奥卡西平

B. 苯妥英钠

C. 地西泮

D. 丙戊酸钠

E. 卡马西平

参考答案:A,B,E
参考解析:根据选项抗癫痫药物肝药酶诱导剂为奥卡西平,苯妥英钠,卡马西平。故本题答案为A、B、E。

【多选题】现有抗癫痫药的作用机制包括

A. 钠通道阻滞

B. γ-氨基丁酸调节

C. 钙通道阻滞

D. 影响谷氨酸受体

E. 促进氯离子内流

参考答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查抗癫痫药的药理作用与作用机制。目前对于抗癫痫药的作用机制尚未完全了解,有些AEDs是单一作用机制,而有些AEDs可能是多重作用机制,现有抗癫痫药的作用机制包括钠通道阻滞、γ-氨基丁酸调节、钙通道阻滞、影响谷氨酸受体、促进氯离子内流。故正确答案为ABCDE。

了解自身知识储备水平,对于后续备考十分重要!随着2021年执业药师报考人数的减少,考试难度将进一步提升!考生绝不能因此而放松警惕!

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