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【考点速记】
考点1：止泻药的分类：吸附药和收敛药如双八面体蒙脱石；抗动力药如洛哌丁胺、地芬诺酯等，可以缓解急性腹泻症状。地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。
考点2：微生态制剂的作用特点：主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期，应用无效；在应用抗感染药后期，可辅助给予，以帮助恢复菌群的平衡。
考点3：肝胆疾病辅助用药各类代表药物：解毒类药-还原型谷胱甘肽；抗炎类药-甘草甜素制剂；利胆药-熊去氧胆酸等。
考点4：用于抗心力衰竭药的分类：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，β受体阻断剂，醛固酮受体阻断剂螺内酯，血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)，利尿剂，强心苷类。
考点5：强心苷类典型不良反应：早期反应使胃肠道反应，表现为厌食、恶心、腹泻等；心脏反应为各种心律失常；神经系统有意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、神经异常、亢奋和罕见癫痫；感官系统可见色觉异常(红-绿、蓝-黄辨认异常)。
考点6：非强心苷类正性肌力药：β受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺；磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂如米力农。
考点7：抗心律失常药按其机制分为：钠通道阻滞剂(第Ⅰ类)；β受体阻断剂(第Ⅱ类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等；延长动作电位时程药(第Ⅲ类)，代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等；钙通道阻滞剂(第Ⅳ类)，常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫革。
考点8：Ia类钠通道阻滞剂：适度阻滞钠通道，奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。奎尼丁主要用于心房颤动与心房扑动的复律、复律后窦律的维持和危及生命的室性心律失常。
考点9：Ib类钠通道阻滞剂：利多卡因属于Ib类轻度阻滞钠通道，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。
考点10：β受体阻断剂的禁忌症：支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或Ⅱ度以上房室传导阻滞，心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿剂、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等；下肢间歇性跛行是绝对禁忌证。
【巩固练习】
通过抑制钾通道，延长动作电位时程的抗心律失常药物是（ ）
A.胺碘酮
B.普罗帕酮
C.美西律
D.维拉帕米
E.地尔硫草
参考答案：A
参考解析：
抗抑郁药分类和作用机制
作用于心血管系统离子通道的药物 | 作用于钠通道的药物（I类） | Ia适度阻滞钠通道 | 奎尼丁、普鲁卡因胺 |
Ib轻度阻滞钠通道 | 利多卡因、苯妥英钠、美西律 | ||
Ic明显阻滞钠通道 | 普罗帕酮、氟卡尼 | ||
作用于钾通道的药物（Ⅲ类） | 钾通道阻滞剂（延长动作电位时程） | 胺碘酮、索他洛尔 | |
作用于钙通道的药物（Ⅳ类） | 钙通道阻滞剂（钙拮抗药） | 维拉帕米、地尔硫䓬 |
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