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【考点速记】
考点1：针对痤疮的不同类型选择用药：对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选过氧苯甲酰凝胶涂敷患部；对轻、中度寻常型痤疮可选维A酸乳膏剂或维A酸凝胶剂外搽；对炎症突出的痤疮，轻、中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗；对痤疮伴细菌感染显著者，可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷；对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷阿达帕林凝胶，或壬二酸乳膏；对囊肿型痤疮推荐口服维胺酯胶囊。
考点2：破坏DNA的烷化剂典型不良反应：骨髓功能抑制。口腔黏膜反应常见症状有咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。出血性膀胱炎是泌尿系统毒性的表现，使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现。
考点3：嘧啶类驱虫药的作用特点：噻嘧啶对蛔虫、蛲虫和钩虫感染均有较好疗效，对鞭虫无效。噻嘧啶可抑制虫体乙酰胆碱，造成神经肌肉接头处乙酰胆碱堆积，神经肌肉兴奋性增高，肌张力增强，使虫体肌肉麻痹，从而排出体外。
考点4：哌嗪类驱虫药的作用特点：哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。其不良反应小，尤其适用于儿童。
考点5：广谱抗病毒药分类：包括嘌呤或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林，后者包括干扰素、胸腺肽仅α1及转移因子。
考点6：灰黄霉素抗生素类典型不良反应：十分常见头痛、肝毒性、胆汁郁积性黄疸、剥脱性皮炎、红斑性狼疮样综合征、光敏反应、皮肤潮红、瘙痒或色素沉着。
考点7：丙烯胺类抗真菌药的作用机制：抑制真菌合成麦角固醇的关键酶—角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。此外，角鲨烯环氧酶受抑，甾醇角鲨烯在真菌细胞内浓集而对真菌产生毒性作用。
考点8：唑类抗真菌药分类：咪唑类（克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、联苯苄唑、舍他康唑、异康唑、卢力康唑等）和三唑类两类（氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等）。
考点9：对氨基水杨酸钠的作用特点：抗菌谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用，存在干酪组织及脓液时能降低其抑菌作用。对氨基水杨酸可竞争性抑制二氢蝶酸合成酶，使二氢叶酸合成障碍而抑制结核分枝杆菌的生长。
考点10：利福平的注意事项：单用利福平治疗结核病或其他细菌性感染时病原菌可迅速产生耐药性，故必须与其他药物合用。应于餐前1h或餐后2h服用，最好清晨空腹顿服，因为进食可影响吸收。服药后便尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排泄物均可显橘红色。有发生间质性肾炎的可能。
【巩固练习】
1、下列痤疮治疗药物中,应用前须排除妊娠的有（ ）
A、过氧苯甲酰
B、维A酸
C、壬二酸
D、异维A酸
E、阿达帕林
参考答案：BDE
参考解析：妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形的药物，根据选项有维A酸，异维A酸，阿达帕林。故本题选项为BDE。
2、可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是（ ）
A、乙胺丁醇
B、利福平
C、对氨基水杨酸
D、吡嗪酰胺
E、异烟肼
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