药学综合知识习题：临床常见中毒物质与解救(二)

X型题（二）：
 第39题 毒物鉴定的主要内容是
 A、对残留物、毒物及容器等进行毒物化学分析
 B、对呕吐物、排泄物等进行毒物化学分析
 C、对洗胃液或血液等进行毒物化学分析
 D、根据毒物的中毒原理，再进行选择性的实验室检查
 E、对环境的采样分析
 正确答案：ABCD
 第40题 加速毒物排泄，减少毒物吸收主要采取
 A、导泻
 B、洗肠
 C、利尿
 D、血液净化
 E、清洗气道
 正确答案：ABCD
 第41题 以下属于特殊解毒剂的是
 A、碘解磷啶
 B、解氟灵
 C、亚硝酸钠
 D、亚甲蓝
 E、依地酸钙钠
 正确答案：ABCDE
 第42题 支持对症治疗内容是
 A、卧床休息，保暖，密切观察生命体征
 B、输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡
 C、昏迷病人注意保持呼吸道通畅，定时翻身，以预防肺炎和褥疮，根据具体情况适当选用抗生素预防和治疗继发感染
 D、中毒性高热必须物理降温，如果没有禁忌症可以考虑同时使用氯丙嗪化学降温来源：考试大
 E、中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透析
 正确答案：ABCDE
 第43题 常见皮肤化学性灼伤的化学物质是
 A、氢氧化钠
 B、氧化钙
 C、焦油、沥青
 D、苯酚
 E、氯化锌
 正确答案：ABCDE
 第44题 经消化道吸收中毒时催吐的注意事项是
 A、对昏迷状态病人应禁止催叶
 B、中毒引起抽搐，惊厥未被控制之前不宜催吐
 C、患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等患者不易催吐
 D、孕妇慎用
 E、当呕吐时，病人头部应放低或转向一侧以防呕吐物吸入气管发生窒息或引发肺炎
 正确答案：ABCDE
 第45题 经消化道吸收中毒时洗胃的注意事项是
 A、中毒毒物进人体内时间在4-6小时之内洗胃，但服毒量大、毒物多或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃指征
 B、中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃；应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定
 C、每次灌入洗胃液为300～400ml最多不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中
 D、强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，否则有可能引起食道及胃穿孔，洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔
 E、挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎
 正确答案：ABCDE
 第46题 巴比妥类药物中毒的解救措施是
 A、急性中毒：人工呼吸，给氧等支持疗法
 B、洗胃、洗肠：一般用1：5000高锰酸钾溶液 来源：考试大
 C、应用利尿剂，加速毒物排泄；一般用20％甘露醇或25％山梨醇200ml静注或快滴，3～4小时后重复使用
 D、给5％碳酸氢钠液静滴以碱化尿液，加速排泄
 E、可酌用中枢兴奋剂，深昏迷时，用贝美格或尼可刹米，洛贝林等
 正确答案：ABCDE
 第47题 在加速毒物排泄.减少毒物吸收的导泻和利尿时应注意
 A、毒物引起的严重腹泻，不能用导泻法
 B、腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法
 C、由于利尿剂作用较强，对电解质平衡影响大，即以必须在密切观察下使用，以免发生电解质紊乱
 D、肾功能衰竭者不宜采用强利尿剂
 E、应考虑心脏负荷等情况
 正确答案：ABCDE
 第48题 有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项是
 A、阿托品不能破坏磷酸酯类物质。轻度中毒者，可单用阿托品治疗，中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用
 B、其应用原则是病情缓解或达到“阿托品化”后改为维持量
 C、严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时，有发生室颤的危险，应同时给氧
 D、对伴有体温升高的中毒患者，应物理降温，并慎用阿托品
 E、患者如出现谵妄，躁动、幻觉，全身潮红，高热，心律加快甚至昏迷时则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱
 正确答案：ABCDE
 第49题 有机磷农药中毒，应用胆碱酯酶复活剂的注意事项是来源：考试大
 A、切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加
 B、复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷等急性中毒效果良好
 C、复活剂对敌百虫，敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显
 D、复活剂用量过大，注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意，此类药物不能与碱性药物并用
 E、中毒已超过3日或慢性中毒患者，体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效
 正确答案：ABCDE
 第50题 有机氟类灭鼠药的救治法是
 A、口服者用1：5000高锰酸钾溶液或1.5％～2％氯化钙溶液洗胃，忌用碳酸氢钠；口服氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道粘膜
 B、使用特殊解毒剂：解氟灵或甘油乙酸酯
 C、有抽搐，惊厥者可给予镇静剂或冬眠疗法；昏迷者给予脱水剂及呼吸兴奋剂
 D、有腹痛者注射阿托品；有频繁室性早搏或室颤时可给予普鲁卡因胺或利多卡因，同时给予心脏保护剂
 E、有心脏损害者禁用钙剂
 正确答案：ABCDE 来源：考试大
 第51题 氨基甲酸酯类中毒时的对症治疗禁用的药物是
 A、吗啡，琥珀胆碱
 B、新斯的明
 C、毒扁豆碱 来源：考试大
 D、吩噻嗪类药物
 E、苯巴比妥
 正确答案：ABCD