一.A型题
1.苯二氮革类中枢抑制的作用机制是
A.直接抑制中枢
B.直接激动GABA
C.直接促进Cr内流
D.增强GABA能神经功能
E.直接与GABA调控蛋白结合,解除对GABA受体的抑制
答案[D]
2.苯二氮草类不具有的不良反应有
A.中枢抑制 B.中枢麻醉
C.急性中毒 D.依赖性、成瘾性
E.共济失调
答案[B]
D.肝功能障碍时半衰期延长
E.代谢产物去甲地西泮也有活性
答案[B]
6.地西泮不具有的作用
A. 镇静催眠作用 B.麻醉前给药
C.抗躁狂症 D.缩短REM
E.小儿高热惊厥
答案[C]
7.对于地西泮错误的是
A.较大剂量可致全身麻醉
B.能治疗癫痫持续状态
C.肌注比口服吸收迅速
D.其代谢产物也有活性
E.口服治疗量对呼吸及循环影响小
答案[A]
8.地西泮作为镇静催眠药优点不包括
A.治疗指数高,对呼吸影响小,安全范围大
B.可以减少夜惊或夜游症
C.长期应用也不会产生精神依赖性,无戒断症状
D.对肝药酶几乎无诱导作用
E.依赖性、戒断症状轻
答案[C]
9.苯二氮草类药物抗惊厥作用机制为
A.增加C1通道开放时间
B.加强大脑皮质的抑制过程
C.激动GABAB受体
D.使骨骼肌松弛
E.增加Cl一通道开放频率
答案[E]
10.地西泮的主要消除途径
A.呼吸道分泌排除
B.以原形从肾脏排出
C.经汗腺分泌排出
D.经肝脏代谢消除
E.经消化道排泄
答案[D]
11.相同剂量的巴比妥类,其起效快慢取决于
A.浓度大小
B.分子量大小
C.给药部位
D.生物转化率快慢
E.脂溶性高低
答案[E]
12.抗惊厥的首选药物是
A.苯巴比妥肌注
B.异戊巴比妥静注
C.水合氯醛直肠给药
D.硫喷妥钠静注
E.地西泮静注
答案[A]
13.苯巴比妥不宜用于
A.抗惊厥
B.抗癫痫
C.镇静催眠
D.消除新生儿黄疸
E.静注麻醉
答案[E]
14.巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现
为
A.镇静、催眠、抗惊厥、麻醉
B.催眠、镇静、麻醉、抗惊厥
C.镇静、催眠、麻醉、抗惊厥
D.镇静、抗惊厥、麻醉、催眠
E.镇静、麻醉、抗惊厥、催眠
答案[A]
15.巴比妥类镇静催眠的作用机制是
A.增强GABA介导的Cl一内流
B.直接作用于中枢起抑制作用
C.无GABA的作用,不能直接增加Cl一内流
D.低浓度时,抑制Ca2+依赖性动作电位,呈拟GABA作用
E.通过加快cr通道开放频率增加C1内流。
答案[A]
16.苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是
A.重新分布,储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C.以原型经肾脏排泄加快
D.被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E.诱导肝药酶使自身代谢加快
答案[E]
17.关于水合氯醛描述错误的是
A.口服易吸收,约15min起效
B.不缩短REM,无停药反应
C.对胃刺激性大,需稀释口服
D.有肝、肾功能损伤
E.醒后有后遗效应
答案[E]
18.焦虑紧张引起的失眠宜用
A.巴比妥 B.苯妥英钠
C.水合氯醛 D.地西泮
E.氯丙嗪
答案[D]
19.有明显中枢性肌松作用的药物是
A.苯巴比妥 B.氯丙嗪
C.地西泮 D.氧化亚氮
E.水合氯醛
答案[C]
20.抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者,哪项措施不适宜
A.给02必要时进行人工呼吸
B.给予催吐剂
C.输液
D.通过胃管洗胃
E.用药强行利尿
答案[B]
C.氯丙嗪 D.三唑仑
E.格鲁米特
答案[C]
25.脂溶性最高的药物是
A.苯巴比妥 B.硫喷妥钠
C.地西泮 D.司可巴比妥
E.异戊巴比妥
答案[B]
26.服用催眠量的巴比妥类药,次晨醒后出现眩晕、困倦、精神不振、精细运动不协调,此作用属于
A.继发效应
B.后遗效应
C.变态反应
D.成瘾反应
E.过敏反应
答案[B]
27.苯巴比妥过量中毒时为加速其排泄,应采取的措施是
A.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
B.酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
C.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
D.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
E.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收
答案[D]