1.耐酸青霉素:青霉素V、非奈西林特点:
(1)抗菌谱与青霉素相同
(2)耐酸、可口服
(3)不耐酶(β-内酰胺酶)
(4)抗菌活性比青霉素弱
2.抗金葡菌青霉素(耐酶青霉素)
甲氧西林(甲氧苯青霉素)
苯唑西林
氯唑西林
双氯西林
氟氯西林
奈夫西林(乙氧奈青霉素)
特点:
(1)耐酸、可口服(甲氧西林例外)
(2)耐酶,用于耐药金葡菌引起的感染
(3)难通过血脑屏障
(3)酰脲青霉素:呋布西林(呋苄西林)
美洛西林
哌拉西林*
阿洛西林
特点:
a.对绿脓杆菌有较大的抗菌作用
b.不耐酶
哌拉西林:低毒、广谱、强效
5.主要用于革兰阴性菌的青霉素
脒基青霉素:美西林
匹美西林特点:
a.对G-杆菌作用好
b.对G+球菌效差
c.流感杆菌中度耐药、沙雷菌和绿脓杆菌耐药
d.与其他β-内酰胺类抗生素有协同作用
应用:敏感菌所致尿路感染和伤寒等
对绿脓杆菌有效的青霉素羧基青霉素:羧苄西林、替卡西林、卡茚西林
磺基青霉素:磺苄西林
脲基青霉素:呋苄西林、哌拉西林*、阿洛西林