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2007考试大整理药理学考点详解第九章

来源:233网校 2007年3月7日

第二节 α受体激动药    

去甲肾上腺素 (NA, Noradrenaline; NE, Norepinephrine)   

[作用]   

1、心脏: 激动β1受体,心缩力增加,传导加速,在整体情况下,由于血压升高,可使心率减慢。    

2、血管和血压: 激动α受体,血管收缩,收缩压和舒张压均显著升高.   

[应用]   

1、休克和低血压: 仅限于某些休克如早期神经原性休克和药物中毒,腰麻等引起的低血压.   

2、上消化道出血(口服)   

[不良反应]   

1、局部组织缺血坏死: 因静滴过久,药液浓度过高或外漏,用酚妥拉明或普鲁卡因局部浸润注射治疗.   

2、急性肾功能衰竭: 因用药过大过大、过久使肾血管强烈收缩.       

间羟胺(阿拉明,Metaraminol, Aramine)   

[作用]   

1、直接激动α受体,对β受体作用弱.   

2、促进神经末梢释放NA.    来源:www.examda.com

3、兴奋心脏、收缩血管、升压作用弱而持久。收缩肾血管较弱.   

[应用]    常代替NA用于各型休克早期和药物中毒或腰麻引起的低血压.       

去氧肾上腺素(新福林), 甲氧明   

[应用]   

1、阵发性室上性心动过速..   

2、扩瞳检查眼底:新福林的扩瞳作用较阿托品弱而短.           

第三节 β受体激动药   

异丙肾上腺素(Isoprenaline)   

[作用]    激动β1和β2受体, 对α受体几无作用.   

1、兴奋心脏,心输出量显著加    

2、舒张冠状血管、骨骼肌和腹腔內脏    

3、收缩压升高,舒张压略下降,脉压增大    来源:www.examda.com

4、舒张支气管平滑肌   

5、促进糖原、脂肪分解、增加组织耗氧量    

[应用]   

1、心跳骤停:心内注射   

2、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞   

3、支气管哮喘: 舌下或气雾吸入能控制急性发作   

4、休克: 适用于血容量已补足而心输出较低、外周阻力较高的休克   

[不良反应]   

1、心悸、心动过速、室颤;    

2、反复应用易产生耐受性       

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