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头孢菌素类抗生素:头孢唑林钠

来源:233网校 2007年7月20日
药物名称   头孢唑林钠
药物别名   先锋霉素Ⅴ
英文名称   Cefazolin Sodium
说  明   注射用头孢唑林钠:每瓶0.5g。
功用作用 抗菌谱类似头孢氨苄,对葡萄球菌(包括产酶菌株)、链球菌(肠球菌除外)、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌以及产气肠杆菌等有抗菌作用。本品的特点是对革兰阴性菌的作用较强,对葡萄球菌的β-内酰胺酶耐抗性较弱。   
本品通常用于注射。肌注1g,1小时血药浓度为64μg/ml;静注1g,30分钟血药浓度为106μg/ml。本品的半衰期较长(t1/2=1.8小时),有效血药浓度较持久。除脑组织外,在全身分布良好,在胆汁中的浓度较低(为血清浓度的1/5~1/2)。本品主要由尿呈原形排泄,肌注500mg后6小时内有60%~80%药物由尿排出,尿药峰浓度可达1000μg/ml。   
临床应用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖系、皮肤软组织、骨和关节、胆道等感染,也可用于心内膜炎、败血症、咽和耳部感染。
用法用量 肌内或静脉注射,1次0.5~1g,1日3~4次。革兰阳性菌所致轻度感染:1次0.5g,1日2~3次;中度或重症感染:1次0.5~1g,1日3~4次;极重感染:1次1~1.5g,1日4次;泌尿系感染:1次1g,1日2次。儿童1日量为20~40mg/kg,分3~4次给予;重症可用到1日100mg/kg。新生儿1次不超过20mg/kg,1日2次。
注意事项  (1)青霉素过敏者、肝、肾功能不全者慎用。   
(2)肌注偶可引起局部疼痛,静注少数病人可引起静脉炎。   
(3)少数病人可致氨基转移酶升高、尿素氮升高和蛋白尿、白细胞或血小板减少、抗人球蛋白试验阳性、药疹、药物热、嗜酸性细胞增高,也可致念珠菌的二重感染。   
(4)有的供肌注的注射剂内含利多卡因,不可注入静脉。
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