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氨基糖苷类抗生素:卡那霉素

来源:233网校 2007年7月24日
药物名称  卡那霉素
药物别名   
英文名称  Kanamycin
说  明   注射用硫酸卡那霉素:每瓶0.5g;1g。   
注射液(含单硫酸卡那霉素):每支500mg(2ml)。   
滴眼液:8ml(40mg)。   
复方卡那霉素注射液:每支含硫酸卡那霉素360mg和甲氧苄啶18mg(2ml)。
功用作用   大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、结核杆菌和金黄色葡萄球菌的一些菌株对本品敏感。绿脓杆菌,革兰阳性菌(除金黄色葡萄菌外)、厌氧菌、非典型性分支杆菌、立克次体、真菌、病毒等对本品均耐药。微生物对本品与其他氨基糖苷类药物间存在有一定的交叉耐药性。   
肌注0.5g,1小时血药浓度达峰,约为20μg/ml,t1/2约为2.5小时,血浆蛋白结合率很低,分布容积(Vd)为0.26±0.05L/kg,用药后24小时内有90%的药物自尿中以原形排泄。本品较易渗入胸水、腹水。在脑脊液中不能达到有效浓度。   
口服用于治疗敏感菌所致的肠道感染及用作肠道手术前准备,并有减少肠道细菌产生氨的作用,对肝硬化消化道出血病人的肝昏迷有一定防止作用。   
肌注用于敏感菌所致的系统感染,如肺炎、败血症、尿路感染等。
用法用量 (1)肌注或静滴 1次0.5g,1日1~1.2g;小儿每日15~25mg/kg,分2次给予。静滴时应将一次用量以输液约100ml稀释,滴入时间为30~60分,切勿过速。   (2)口服 用于防止肝昏迷,4g/d,分次给予。手术前准备:每小时1g,连续4次(常与甲硝唑联合应用)。
注意事项  (1)肾功能不全者慎用。   
(2)氨基糖苷类药物的毒性与其血浓度密切相关。为了防止血药浓度骤然升高,本品规定只可作肌注和静滴,有呼抑制作用,不可静推,以防意外。
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