俗称:戊唑星,镇痛新、talwin
药物简介
【性状】白色或类白色结晶性粉末,无臭,味苦。性稳定。不溶于水,易溶于氯仿,可溶于乙醇等。其氢溴酸盐溶于水,1%水溶液的ph为5.9。
【药理及应用】为阿片受体的部分激动剂。镇痛效力较强,皮下注射30mg约相当于吗啡10mg的镇痛效应。呼吸抑制作用约为吗啡的1/2。增加剂量其镇痛和呼吸抑制作用并不成比例增加。对胃肠道平滑肌作用与吗啡相似,但对胆道括约肌作用较弱。大剂量可引起血压上升,心率加快,此作用可能与升高血浆中儿茶酚胺含量有关。口服及注射均易吸收。口服后1小时发挥作用,1次给药,作用可持续5小时以上。肌注后15分钟血浆浓度达高峰。肌注半衰期约为2小时。主要在肝脏代谢,经肾脏排泄。24小时约排出总量的60%。适用于各种慢性剧痛。
【用法】静注、肌注或皮下注射,每次30mg。口服,每次25~50mg。必要时每3~4小时1次。
【注意】 (考试大网站整理)
(1)国外认为本品不易成瘾,故列为非成瘾性镇痛药,不作为麻醉药品管理。但据报道,有2例连续用药1年以上,也出现成瘾现象,因此仍应注意,切不可滥用。
(2)副作用有眩晕、恶心、呕吐、出汗等。
(3)大剂量可引起呼吸抑制、血压上升及心率加速。
(4)对吗啡有耐受性的人,使用本药能减弱吗啡的镇痛作用,并可促使成瘾者产生戒断症状。