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药物分析 三硅酸镁

来源:233网校 2009年1月20日

  药理:

  药效学

  基本与氢氧化铝相同,含镁制酸剂的轻泻作用可能因胆囊收缩素(cholecystokinin)自肠粘膜释放,刺激结肠使之收缩,导致排便。

  药动学

  口服吸收缓慢,约10%的镁自肠道吸收。作用时效一般在服药后2~8小时开始, 持续时间长, 但中和胃酸的能力低。

  适应症:

  用于胃及十二指肠溃疡。常与其他制酸药配成复方制剂。

  用法用量:

  口服,成人常用量,一次 1g,一日 2—4次。

  口服,每次0.3-1g,一日3次。

  禁用慎用:

  与氢氧化铝同。

  ①阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险;②骨折患者不宜服用,这是由于不溶性磷酸铝复合物的形成,导致血清磷酸盐浓度降低及磷自骨内移出;③低磷血症(如吸收不良综合征)患者不宜服用本品,否则会导致骨软化,骨质疏松症,甚至骨折

  给药说明:

  三硅酸镁的起效慢,作用时效持续时间长,是中和能力很弱的制酸药,常与其他制酸药配伍应用。

  不良反应:

  (1)长期服用三硅酸镁,偶见发生肾硅酸盐结石。医学教育网搜集整理

  (2)肾功能不全患者长期大剂量服用可出现眩晕、昏厥、心律失常或精神症状,以及异常疲乏无力(高镁血症或其他电解质失调)。

  相互作用:

  (1)与抗 M-胆碱药物伍用时,后者吸收可能降低而影响疗效。因此必须与制酸药服用时间隔开。

  (2)与地高辛伍用时,后者吸收可被抑制,血药浓度降低。

  (3)与苯二氮卓类药物伍用时,吸收率降低。

  (4)与异烟肼伍用时,后者吸收可能延迟与减少,一般异烟肼应于制酸药摄入前 1小时服用。

  (5)与左旋多巴伍用时,吸收可能增加,胃排空缓慢者尤其明显。

  (6)应避免氯丙嗪类药与三硅酸镁同时并用,后者可抑制前者的吸收。

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